江苏省第二届“心脏生理性起搏研讨会”在宁召开

 　　由南京大学医学院附属鼓楼医院主办的江苏省第二届“心脏生理性起搏研讨会”于6月7日在宁召开，来自江苏各大医院的心内科专家指出，对于心梗、心衰和心功能不全的患者来说，目前药物治疗已经走进了“死胡同”，在国际上防治心脏性猝死的有效方法是植入心脏除颤器。

　　中华医学会心电生理和起搏分会主任委员、全国心脏起搏专家张澍教授表示，我国心脏性猝死的年发生率为0.04%，每年死于心脏猝死的人数高达54.4万。由于发病突然、进展迅速，具有无法预测的特点，发生心脏骤停的患者经心肺复苏生存率不到5%。因此心脏性猝死的预防显得非常重要。

　　这几年，常常会有中年精英猝死的消息见诸报端，南京鼓楼医院心内科徐伟主任医师告诉记者，生活节奏加快，工作压力增大是猝死的潜在因素，但这都不是主要原因，其实这些患者的心脏早就“坏”了。徐伟主任说，心脏性猝死主要是由恶性心律失常引起的，这主要还是与器质性的心脏病，如冠心病、心梗有关。

　　几十年来，医学界一直在研究如何防治心律失常。但是很多例子表明，抗心律失常药物虽然对病情能有所缓解，却不能有效预防心脏骤停，因此存在很大的局限性。“可以说，采用药物来预防心脏性猝死之路已经走到了死胡同”，专家指出，目前国际上，已经将植入心脏除颤器控制作为了有关心脏性猝死的一级预防和二级预防的治疗方法。如果患者曾发生过室性快速心律失常（包括室速和室颤）所致的心脏骤停等重大事件，或有器质性心脏病并可诱发室性心律失常的晕厥，那他们在没有禁忌症的情况下，就应该尽快埋入这个微型的“发电机”。

　　徐伟主任介绍，植入式心律转复除颤器（ICD）能在十几秒内自动识别室颤、室速这两种常见的、致命的心律失常，并释放电击能量除颤，实现迅速抢救。同时，它还可监测心血管的一些生理变化，为诊治其他心血管疾病提供了帮助。但是由于价格较贵，一台心脏除颤器价格8万元左右，再加上手术费，患者需支付10万元以上，让人望而却步。厂家应该降低价格，让更多的高危人群能用得上。

【编 辑:侯 婷】