BREAS PV101呼吸机维修1例

BREAS PV101呼吸机维修1例

PV101是瑞典博雅（BREAS）公司生产的双水平持续正压通气呼吸机。用于阻塞性治疗睡眠呼吸暂停及其高碳酸血症，有着良好的治疗效果。

通常，医生将吸气压力（IPAP）设定为11cmH2O，呼吸压力（EPAP）设定为4cmH2O，这样病人在治疗中的舒适感较之普通的CPAP呼吸机而言大为增加。

昨日，一台PV101机器由于IPAP压力不足送到我这里维修。经过检查，发现EPAP的压力正常，但吸气时IPAP压力不足。初步判断为触发灵敏度过低，机器不能随病人的呼吸自动调整压力。通过面板上的按键将触发灵敏度调至高，故障无明显改善。感觉故障比较大，由于压力显示正常，故判断压力传感器正常，怀疑流量传感器或者相关电路有问题

通过和厂方技术人员联系，他说进一步调节需要用到特殊的软件，于是我部门的另外两位工程师带着机器去了一趟。回来说：检查过了，是电路的问题，需要换板子。又一次验证了厂方工程师不动烙铁的箴言。不过他们还是带回来了3页纸，1张是调整方法，2张是电路图。有了这两样，事情就好办多了。

具体调整方法如下：

1·将EPAP和IPAP设定为12cmH2O，开启通气，堵塞出气口。调节P202电位器（图中绿色部分），使机器外测量点的电压为0.5V。这个很快就调好了。

2·将通气口的管路接上一个通颈为6mm的管路（这个特殊工具我们没有，就用半堵塞的方法来实现），调节P203电位器（图中粉色部分），使机器外测量点的电压为2.3V。这个怎么调都是在0.6V左右。

个感觉，P203故障，更换了P203后，调节无效。这下得好好看看图纸了。经过讨论，我们打算进行一次精确的判断。

首先测量流量传感器的输出电压（图中红点），在堵塞和半堵塞的情况下电压有几十毫伏的变化，这让我们很兴奋――流量传感器没有坏。然后测量极放大的输出电压（图中蓝点），居然是0。可算找到大体的问题所在了。这也解释了为何调节P203无效了。

蓝点之前的电路是由双运放组成的差压放大器，输入有变化，输出无变化就说明这部分放大有问题。将与此运放所有相关的电阻都测量后，均无问题，电路板连线也无断线之处。那么故障点只有一个了――LM324（4运放）。

中午派一个工程师去到中关村买零件，我开始往下拆LM324：表贴元件，没有热风枪，还真得细心点。用刀片仔细割断每一根管脚，取下塑料壳体。然后用烙铁逐个拆掉每个管脚，还不错，只有一个焊片有些许翘起，其他的都老老实实地待在远处。

零件买回来了（不出我所料啊，很便宜，1块钱1片，车费反倒花了18块），仔细焊上，开机一量，运气真好，不用调，两个电压都在正常值上。

装上管路，戴上面罩，哈哈，真灵敏。吸气的时候机器加大压力，呼吸的时候机器减小压力。功能完全恢复了。

装好机器，给临床科室送去。给厂方的工程师打个电话，和他说了一下整个维修过程，并对他给予我们的帮助表示感谢。他也觉得我们很棒啊，还特意问了我表贴的LM324是在哪里买的，大概我们的维修过程也给了他一些启发吧！