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罕见颅内神经鞘瘤摘除成功

文章来源:科讯信息中心发布日期:2010-05-29浏览次数:73194

年近花甲的张女士的左咽部经常在无明显诱因的情况下,出现如同电击般反复阵发性疼痛,检查发现是颅内迷走神经鞘瘤在作祟。专家说,舌咽、迷走和副神经的神经鞘瘤属罕见颅内神经鞘瘤,通常体积较小,发生率较低,且无特异症状,临床极易漏诊或误诊。对以长期后组脑神经麻痹为主要临床表现的患者,即使在影像学未发现明显异常,也应考虑患该病的可能。

  据了解,家住河南的张女士左舌咽神经痛已有十余年,每天发作数十次,发病时疼痛如电击般向下颌角及颈前放射,历时数秒至1分钟。去年入院查体未发现明显神经系统阳性体征,不久前到卫生部中日友好医院就诊。该院神经外科专家于炎冰、袁越等认真分析病情后决定,按照舌咽神经痛进行左小脑延髓池探查手术治疗。

  专家在患者左枕部开直径2厘米大小的骨窗,在显微镜下仔细探查左小脑脑桥角时,发现一个呈灰白色、如小米粒大小的肿物由迷走神经第三根丝中部长出。根据经验,专家随即施行舌咽神经根加迷走神经根丝切断术,仅用1个半小时,就顺利将肿瘤切除。患者术后疼痛消失,标本病理实验证实为迷走神经鞘瘤。日前复查显示,患者身体恢复正常。