解放军总医院开展经脐单孔腹腔镜肝脏切除术

近日，肝胆外科刘荣教授完成我院第二例经脐单孔腹腔镜肝脏切除术。据查，该类手术在国内外尚无报道。

　　当前，由于受到器械及经验的局限，单孔腹腔镜手术仍仅限于胆囊切除、阑尾切除、卵巢囊肿剥除、肾上腺切除等传统三孔腹腔镜手术，对于复杂腹腔镜手术鲜有涉足，肝脏领域更是空白。该手术的成功进一步推进和拓宽了单孔腹腔镜技术在复杂手术中的临床应用，也标志着我院单孔腹腔镜技术已达到国际领先水平。

　　单孔腹腔镜技术对比传统腹腔镜手术，更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特性。手术就是在单个部位放入多个相邻的套管针或一个多通道的Trocar，借助腹腔镜器械完成。术后仅在腹壁留有一个1～2cm的切口，创伤更小，术后疼痛轻，恢复快，并可显著减少患者围手术期的身心负担。因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，因此经脐单孔腹腔镜手术术后几乎看不见切口斑痕，因此又被称之为“无疤手术”。

　　单孔腹腔镜手术对手术操作者的技术要求更高，术中需要克服直线视野、操作三角的丢失、器械打架、脏器显露困难等难题，也正因如此，目前单孔腹腔镜技术在风险高难度大的肝脏外科中的应用迟迟未见报道。刘荣教授通过数十例单孔腹腔镜胆囊及肝脾囊肿手术和腹腔镜肝脏切除经验的积累，开始对单孔腹腔镜肝切除进行攻关。通过严格的病例选择、充分细致的准备及手术室、麻醉科的大力支持，该手术顺利完成。（