口腔诊所医疗设备----牙科椅

        口腔医疗设备在市场上种类繁多，档次的差异也相当大。口腔诊所医疗设 备将左右口腔诊所的治疗效率，现在有很多的口腔医疗设备可供选择，但应根据 口腔诊所情况，认真选择适合口腔诊所的口腔医疗设备。抓住主要环节，在口腔医疗设备操作的可靠性，保养的方便性，结构的耐用性等方面主要设计特点直 接涉及安全操作、减少停工，提高效率、延长使用寿命和大限度地满足医师和 病人的需要。 口腔诊所以常见病为主，应以龋齿、牙周病等常见口腔疾病的防治为重点。 条件较好的口腔诊所还应开展牙列缺损修复业务，例如全口义齿、局部义齿以及 冠桥等，现代口腔诊所必备的基本口腔医疗设备如下。

        (一).牙科椅

        在牙科椅方面，近年来取得了长足的进步。在结构方面，传统的脚踏油泵椅 现已逐步被电动椅所替代，如电动油泵或电动机械传动。在控制方面，已从初期 的机械、电动控制上升到气闯控制、电磁阀控制等控制阶段；售价在5万元以卜的中椅子通常还配有全自动控制台，椅位调节可通过靠背和膝盖关节 的综合运动、上升、下降、倾斜的调节。使患者体位更适合于治疗；并配有防滑医师座椅和多功能脚踏控制装置，口腔医师可在治疗过程中根据需要用脚控制，在 无需俘止器械运转的情况下实现水、气枪的开关动作。中的治疗台还配有 多种转向的冷光灯，强力低音真空负压泵，可使气液分离，吸力大而噪音小。 在方便、舒适、安全方面：中椅子一般具有多种个性化的操作程序，可 根据医师的个性习惯，设置不同的治疗位置（上、下颌牙齿及抢救位），并可做程 序化储存。在与治疗机的连接形式方面，传统的机椅分离的单列式牙科椅正朝着连体式牙科治疗机发展。口腔诊所甚至可以特别订制带全身按摩功能的牙科治疗椅。

        一、脚踏油泵式牙科椅

        传统意义上的牙科椅一般是指售价在I万元以下的简易牙科治疗机+在条件有腽的乡镇口腔诊所里比较常见。更老式的椅子一般不带医师和助理座持， 有的甚至不带痰盂、吸唾器，成了名副其实的“牙科椅”。尽管这些椅子较简易，却可以满足一般牙病的治疗需要(图3-1、3-2)。

        在我国广大农村和城市社区，口腔诊所这种牙科椅仍有相当市场。据调查显示1999年占到总销售量的80u/o，2004年调查尽管有所下降仍占到总需求的72%前后。“以人为本”的牙科椅设计是近几年兴起的设计理念，主要以方便、 舒适、安全卫生等几个方面为设计宗旨。

        1.结构
        (1)底座系统：底座系统是固定支撑整个椅位的基本部位，其内部安装了一个油箱和一个由脚踏油泵控制的液压油缸，使用时医师可用脚踏动油泵将油箱 内的油压人活塞，顶起椅座，使椅位上升到所需位置．原理类似于千斤顶。

        (2)靠背系统：靠背系统的作用是改变患者的坐仰姿态，提供对患者较为舒适和医师较为方便的治疗状态，椅位俯仰踏杆起椅位后倾锁定作用。

        (3)头托系统：头托系统的作用是根据人体的高矮和治疗的需要来调节佳的诊疗状态。头托一般可根据需要对其高低或前后进行调节。方形头托的操 作手柄向后拉动则可调整头托位置，按下此柄即固定头托。圆形头托的操作手 柄为圆形胶木螺母，左右旋转式调节，手柄向左旋转松动头托，向右旋转则锁定 头托。 2使用操作
        (l)连续踏动脚踏升降杆时，油泵开婧加压工作，活塞上升带动椅位上升， 当升到所需的治疗位置时，停止脚踏，倚位崮定在此高度。将下降脚控制向右方拨动时，即可使椅位下降=
        (2)用脚踏下俯仰踏板时，用手将靠背向后拨动至合适的位置，放开脚即可 锁定仰背位置。当再次踏下俯仰踏板时，用手将靠背向前推动至合适位置或完 全复位，松开踏板即可：

        (3)靠背升降是靠调节柄用力同卜扳动，使靠背上升或下降到合适的位置， 松开调节柄即可。

        (4)松开头托调节扦，将头托调至合适的位置，锁定调节杆，即可固定头托 位置；

        3.保养
        (1)保持油泵牙科椅表而干燥、清洁

        (2)所有操作活动关节和升降槽内要定期加油润滑，但靠背架引杆不能加 油，以防后滑。

        (3)牙科椅停止使用时，应将椅位降至低位置，头托锁紧装置放松，头托 放在靠背垫上。头托锁紧装置的松紧程度，是通过头托支架下端中心位置的小螺丝进行调整，若螺丝过紧，会使操作费劲，而容易造成锁紧装置或拉杆断裂，因 此调整时要注意松紧适度。

        (4)长时间不用牙科椅时，应将油槽内的机油更新，清洁油槽。

        二、电动式牙科椅

        电动式牙科椅主要供口腔手术及口腔疾病的检查和治疗用。整机借底板固定于地面，并通过支架将底板与牙科椅的上部连接，牙科椅的动作受控于椅背上 的控制开关，其T作原理是：控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作，使 牙科椅相应部件产生移动。根据治疗需要，操纵控制开关按钮，牙科椅可完成上 升、下降、俯、仰体位和复位等动作。

        1.结构
        (1)头托：根据使用者治疗需要，调整头托的上下或前后角度。

        (2)头托调整按钮：调整和固定头托。

        (3)功能开关：用于控制整机的各项功能。

        (4)扶手：外侧扶手可前后移动，便于患者上、下椅位。

        (5)椅座：供患者坐靠。
 

        (6)升降机械装置：用以连接底板和牙科椅的上半部分，其内安装有牙科椅的电器部分。

        (7)底座：为整机接触地面并使之固定的部件，下部装有安全开关。

        2.工作原理

        电动式牙利椅(图3-3)的控制电路比较简单，控制电源为直流 24V安全电压，限位电路主要以微动限位开关为主，控制器件主要以直流继电器的工作状态来控制交流电机的工作状态，实现要求椅位的治疗位置。 接通电源后，按动所需位置开关，控制电路工作，动力电机运转，带动传动机械工作（如涡杆式传动等），使牙科椅按指令的方向动作，当椅位达到所需的位置时，停止按动开关，控制电路断电，电动机停止运转，椅位固定。如果始终按动 所需位置开关，牙科椅行程到极限位置时，极限微动开关切断控制电路，牙科椅 停止运行。治疗完成后，只需按动复位开关，牙科椅会自动回到原始状态。

        3．使用操作

        (1)椅位的升降：向上拨动升降开关，椅位上升至所需位置；松开升降开关，椅位移动停止。向下拨动升降开关，椅位下降至所需位置，松开升降开关，椅位移动停止。

        (2)头托的调整：头托部分根据人体的高度和治疗需要进行调节=用拇指 和食指接动头托下部的按钮，即可调节头托的高低或前后角度。将头托调到所需位置和角度时，松开头托按钮，头托即可锁紧。

        (3)靠背角度的调整：向下按动俯仰开关，椅背躺平至所需位置；松开俯仰开关，椅背移动停止。向上按动俯仰开关，椅背立起到所需位置；松开俯仰开关，椅背移动停止。

        (4)复位：治疗完成后，按动复位开关，椅位和靠背恢复到原始位置状态，自 动停止移动。

        4.保养
        (l)保持牙科椅表面清洁，防止腐蚀物损坏设备表面或内部器件。

        (2)在使用椅位功能开关时，请勿用力过猛，避免损坏开关。

        (3)在椅位使用过程中，当发现异常声音或出现漏油、漏电、失控等故障时，应立即停止使用，请专业维修人员检修。

        (4)椅位使用完毕，应将椅位放至低，以防密封油路系统长期受压而老化渗油。

        (5)切忌频繁启动椅位，以免烧坏电机。

        (6)专业维修人员应定期加注润滑油并对内部限位开关检查和调整，每2年 对变速箱清洗1次。