构建新发展格局“亮真章”
文章来源：健康报发布日期：2023-02-25浏览次数：36 梳理—— 当前，我国仍然面临优质医疗资源总量不足且城乡、区域之间分布不均衡的问题，基层医疗卫生服务水平距离群众的期盼还有较大差距。解决不平衡、不充分问题，是卫生健康领域构建新发展格局的出发点。为此，多年来我国持续深化各项改革，2023年各省份政府工作报告也亮出真章。 随着优质医疗资源扩容和均衡布局，更多将来到百姓身边。比如，上海市明确，推动国家医学中心建设，加快高水平医院“一院多区”建设，推进区域性医疗中心服务能力标准化工作。安徽省提出，引入优质医疗资源开展合作办医，加快国家和省级区域医疗中心、临床重点专科建设；开展公立医院高质量发展省级试点，规范发展民营医院。甘肃省提出，加快国家区域医疗中心和省公共卫生医学中心建设，推进重点专科、优势学科、疑难病诊治和省级区域医疗中心建设，提升省市县医院服务水平和急危重症救治能力。西藏自治区要求，推进国家区域医疗中心建设，加大边境县医院建设力度。 深化改革进一步发力，顶层设计更深地扎下根来。江西省明确，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，常态化制度化开展药品和医用耗材集采，提高基本药物使用占比。贵州省强调，推进公立医院高质量发展，稳步提高门诊待遇保障水平，持续开展医用耗材带量采购，加快推进医疗服务价格改革，推进“互联网＋医疗健康”便民服务。广西壮族自治区要求，加大医疗服务价格动态调整力度，推进公立医院薪酬制度改革，稳妥推进疾病预防控制体系改革。青海省要求，深化“五医”（医学、医疗、医保、医药、医院）联动改革，加快推进高原医学研究中心、国家区域医疗中心建设，推进县域医共体建设提质增效，持续实施青南和环湖支医行动，完善大病保险和医疗救助制度。 发展健康产业形式多样，有效衔接人民群众对美好生活的新需求。比如，北京市将进一步深化重点领域协同联动，促进教育、医疗等基本公共服务共建共享；聚焦新型抗体、细胞和基因治疗等前沿领域，做强医药健康产业。黑龙江省将推进北科生物国家工程研究中心分中心等创新平台和生物信息融合、细胞与再生医学等产学研联盟建设。四川省锁定国家中医药综合改革示范区和中医药强省建设，将举办第七届中医药现代化国际科技大会。海南省继续推动中医药传承创新发展，建设黎医苗药体验区项目。 延伸—— 党的二十大报告指出，必须完整、准确、全面贯彻新发展理念，坚持社会主义市场经济改革方向，坚持高水平对外开放，加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局。 1月31日，习近平总书记在中共中央政治局第二次集体学习时强调，加快构建新发展格局，是立足实现第二个百年奋斗目标、统筹发展和安全作出的战略决策，是把握未来发展主动权的战略部署。落实这一战略部署，涉及统筹扩大内需和深化供给侧结构性改革，加快科技自立自强步伐、解决外国“卡脖子”问题，全面推进城乡、区域协调发展，提高国内大循环的覆盖面等工作。 构建新发展格局，是适应我国新发展阶段要求的必然选择，也是贯彻新发展理念的重大举措。在卫生健康领域，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》在“加快构建有序的就医和诊疗新格局”上，对“发挥国家医学中心、国家区域医疗中心的引领辐射作用”“发挥省级高水平医院的辐射带动作用”“增强市县级医院服务能力”“提升基层医疗卫生服务水平”“持续推进分级诊疗和优化就医秩序”这5个要点进行了具体的部署。 工作逐渐走向更深更远处。去年年底至今年年初，国家卫生健康委、国家发改委等部门陆续出台《公立医院高质量发展评价指标（试行）操作手册（2022版）》《国家医学中心管理办法（试行）》《国家区域医疗中心管理办法（试行）》《中西医协同“旗舰”医院试点单位建议名单》等诸多改革文件，持续推动科技创新、制度创新，进一步提高医疗卫生服务质量和管理水平，加快构建有序的就医和诊疗新格局，加快建立健全保障人民健康优先发展的制度体系。 点评—— 我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。推进卫生健康事业高质量发展，要始终以解决14亿多人民群众看病就医问题为出发点和落脚点，通过体制机制创新，利用有限的医疗资源和可以承受的社会成本，满足人民群众不断增长的美好生活需求。这是加快构建新发展格局的应有之义。 多年来，我国持续推动优质医疗资源扩容和均衡布局，构建优质高效医疗卫生服务体系，创造性地建设国家医学中心和国家区域医疗中心，深化县域医共体、紧密型城市医疗集团改革，医疗服务模式和医学技术加速创新发展，服务能力明显提升。新发展格局让百姓感受到，越来越多的优质医疗资源可及、可享，在缩短看病路程的同时，也保障自身有更多的底气去扩大消费。各省份政府工作报告对卫生健康工作的重视，印证的是人民健康与经济社会发展正向相关的朴素道理。 当前，我国面临多重疾病负担并存、多重健康影响因素交织的复杂状况。国家层面早已明确，聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题，加快实施健康中国行动，深入开展爱国卫生运动，完善国民健康促进政策，创新社会动员机制，健全健康教育制度，强化重点人群和重大疾病综合防控，从源头上预防和控制重大疾病，实现从以治病为中心转向以健康为中心。 为推动实现这个转变，党的二十大报告强调“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”。这需要地方政府、社会组成单元、每一个人，有格局、有意识、有行动，真正实现“健康入万策”。 
