中外医疗器械企业 一场艰难的攻坚战

 纵观我国近年来医疗器械产业的发展，尽管有了长足进步，从解放初期的基本空白发展到现在年生产47大类、3000多个品种、1.1万多种规格的产品，可以基本满足全国三级以下医院对设备的需求。但是，把我国的医疗器械放到世界水平线上去衡量，差距甚远。

    据统计，我国每年都要花费数亿美元的外汇从国外进口大量的医疗设备，国内有近70%的医疗器械市场已被跨国公司瓜分，高端医疗设备市场主要集中在GE、西门子和飞利浦手里。以放射诊疗设备为例，CT是美国GE公司占优，核磁共振成像装置主要由德国西门子公司把持，血管造影设备则大多使用的是荷兰飞利浦公司的产品。

    在我国，省市一级的三级医院除了一些常规消耗性产品外，其它医疗器械是“洋货统治的天下”；即使是县区级的二级医院，也有三分之二的医疗器械采用进口货；只是在乡镇、街道一级的医院才多用国产货。不要以为“洋货”只是在高端产品独步天下，中低端产品就是本土企业的领地。更为严峻的是，在中端市场，跨国医疗器械巨头早已向本土企业发出进攻信号，不断蚕食市场。

    在低端市场，虽说长期以来本土企业有着价格和劳动力成本低廉的优势，以及国外企业过去一直未注视这个领域，因此国外企业对本土企业的威胁不大，但是，随着我国医改步伐的加快，农村和城市社区医疗机构的扩容，低端医疗器械的用量势必加大。有鉴于此，跨国医疗器械巨头看到了其潜在的发展空间，正准备或者已经把目光瞄准低端医疗器械市场。如早在2004年6月，荷兰飞利浦公司就与我国东软集团合资成立了一家医疗设备研发与生产机构东软飞利浦医疗设备系统有限公司。由合资公司生产出的医疗器械，今后主要销往中国的西部地区或农村市场，而这也将成为飞利浦医疗未来的一个发展方向。

    很显然，中低端医疗器械市场的“狼”也来了。

    医院爱用进口医疗器械，除了有些医疗机构过于存在“崇洋”心理，认为洋货强于国货，更主要的是国产医疗器械自身的原因，在高精尖医疗器械领域，大部分国货确实不能与洋货“较劲”。即使是在中低端医疗器械产品方面，由于材料质量、加工工艺等方面存在薄弱环节，因此，从医疗风险承担的角度看，医疗机构宁愿使用价格较贵的进口货，而不愿使用价格较低的国产货。

    据某医院的一位器械采购科科长介绍说，他们医院的大部分器械都是从国外进口的，就是连手术中需要的钢板、螺丝钉也是，医院也不喜欢大手大脚花钱，主要是进口产品质量有保障，敢打包票，承诺承担质量风险。这或许是医疗机构青睐洋货的原因之一。

    不难看出，洋货对国货的冲击与威胁制约着民族医疗器械的发展。虽说我国医疗器械近几年来发展较快，增长速度高于国际平均增长速度，但是总体而言，我国医疗器械产业同发达国家相比，质量、数量、水平差距都还较大，医疗器械工业销售额在世界医疗器械销售额中占的比例很小，仅为2%。这种状况，远远不能满足我国卫生健康事业的需求。

    我国医疗器械行业目前的状况是：企业多、品种多、价格低、调头快，这是优势。但其中有80%是中小型企业，技术力量相对薄弱，劣势显而易见。在高端医疗器械领域，本土企业无优势可言，因此，本土企业不能仅满足于低端产品领域的生产，要注重对高端产品的研发工作。

    一位业内人士表示，虽说在高端产品领域，本土企业先天不足，技术人才匮乏，但更主要的原因在于缺乏资金和产学研之间欠缺协作。在国外，医疗器械新品开发投入的资金一般要占到销售额的10%左右，而我国的医疗器械企业新品开发资金只占销售额的1%左右，而且，由于很多企业的销售长期处于低迷状态，生产不景气，往往连这个比例都难以保证。有些国产医疗器械虽有好的代产品，但苦于缺乏继续创新必需的资金，导致后劲不足，竞争力越来越弱，终失去市场。

       在产学研方面，相互之间衔接矛盾重重。从各自的利益出发，上游搞研发的科研单位、高校，其成果往往不被下游生产企业认可或者接受，科研成果难以产业化；而企业也有自身的苦衷，认为科研单位、高校的成果要么要价过高，要么缺少市场，所以，企业科研开发宁可来个“小而全”。

    不否认企业能够出科研成果，但是很多中小企业由于科研力量薄弱，造成科研工作只开花不结果的事情时有可见。在过去，有的科研单位或者医药、医疗器械类高校，隶属于医药管理部门，与企业的协调由医药管理部门牵头。随着政企分开，医药管理局撤销，成立食品药品监督管理局，承担监管职能，不再履行医药行业发展的职能。原来隶属于医药管理局的科研单位、高校与企业也分别隶属于不同的主管单位，资源不能共享的问题更加突出，亟待有关部门加强产学研方面的宏观调控力度。

    在中低端医疗器械尤其是低端医疗器械领域，本土企业应该未雨绸缪，在跨国公司尚未占领国内市场之前，必须抢先出手。从未来3年的情况分析，本土企业立足的重心仍在低端市场。因为目前我国医疗器械市场低端医疗器械占75%左右，远高于全球45%的平均水平，加上政府对农村和社区医疗卫生事业的重点扶持，在农村，体温计、血压计、听诊器“老三件”当家的状态将逐步改变，大量常规医疗器械将走进乡镇卫生院和村卫生所（室），低端医疗器械市场的重要性不容忽视。

    然而，本土企业不能认为低端产品就是“我们的天下”。由于农村和社区卫生服务体系建设是长期工程，而跨国公司的本土化速度很快，不久他们也会加入到该领域竞争。国内企业除了继续满足城市医院需求外，还应重点开发社区医疗器械保健产品和农村卫生院、卫生所等所需的常规手术器械及小型医疗设备，重要的是致力于生产符合世界标准的低端产品。

    总之，本土企业是时候奋起直追了，否则，我国医疗器械市场有被国际巨头鲸吞的危险。