超声诊断胎儿隔离肺1例

作者：王玉莹 韦德湛 李静 伍丽娟 邓艳梅    作者单位：528000 佛山 广东省佛山市妇幼保健院功能科

【关键词】  超声 胎儿 隔离肺

　　1 病例介绍

　　患者，女性，30岁，孕1产0。因妊娠25+周，来我院行常规产前检查。超声所见：胎儿双顶径6.2 cm，股骨长4.8 cm，羊水深5.0 cm，胎儿胸腔左肺下叶见均匀高回声团，大小约2.6 cm×2.3 cm。彩色多普勒血流显像显示血供来自胸主动脉，回流入体循环(图1，见封2)，心脏位置尚正常。超声诊断：①活单胎，头位，相当于25+周;②胎儿左肺下叶异常回声，考虑隔离肺。经引产后尸解得以证实(图2，见封2)。

　　2 讨论

　　隔离肺又称肺隔离症，是肺的先天畸形之一，它是由胚胎的前原肠、额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的无功能肺组织团块。可分为叶内型和叶外型两大类，本例属于叶外型。胎儿隔离肺易与先天性肺囊瘤畸形Ⅲ型相混淆，二维图像上几乎没有明显差别，鉴别要点是彩超图像上隔离肺可显示其动脉血供来源于降主动脉而不是肺动脉。然而，并非每例隔离肺都能观察到这一特征性改变，因此鉴别诊断存在一定困难[1]。这就需要我们在工作中仔细认真观察和分析，才能作出正确诊断。

【参考文献】
  1 严英榴，杨透雄，沈理.产前超声诊断学.北京：人民卫生出版社，2003.321.