自拟方配熏蒸床治疗骨折后功能障碍120例观察

【摘要】 目的 观察自拟中药配合熏蒸床治疗骨折后功能障碍的疗效。方法 对120例各种骨折和软组织急慢性损伤者配以自拟的中药方剂和电脑熏蒸床，通过局部和全身加热的方式，让药物直接渗透肌肤，到达病灶，使全身气血顺畅，达到治疗的目的。结果 90例，30例有效，无效0例。有效率。结论 自拟方配熏蒸床治疗骨折后功能障碍有良好的临床疗效。

【关键词】 自拟方;熏蒸床;骨折后功能障碍

笔者采用自拟方加全电脑熏蒸床治疗骨折后关节功能障碍以及局部肿胀、疼痛，以及软组织损伤120例，取得满意效果，现报告如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 120例来自武汉市黄陂区人民医院门诊和骨科住院部患者，其中男80例，女40例，年龄大72岁，小18岁，平均45岁。其中骨折100例，包括上下肢骨折、腰椎骨折、胸椎骨折，各种扭伤20例，包括急性腰扭伤、关节扭伤。

　　1.2 治疗方法

　　1.2.1 自拟方 活血通络汤。药物组成：伸筋草、透骨草、海桐皮、威灵仙、大黄各20 g，苏木、红花、制草乌、千年健各15 g，片黄姜、山柰、艾叶各10 g，马钱子6 g，骨折加川芎、桑枝、牛膝。

　　1.2.2 使用方法 上方每次加水5 000 ml，用大连鹏达医疗器械公司生产的SZ-88I型豪华式多部位熏蒸治疗床，温度45 ℃～55 ℃为宜，可局部熏蒸，也可循环全身熏蒸。药物经热力冲量作用，经全身皮肤穴位吸收渗透，疏通经络，直达病灶，每次熏蒸30～60 min，每日一次，10天为1个疗程。

　　1.2.3 适应证 本方适用各种软组织损伤、风湿性疾病、骨折后的损伤，骨折后关节功能障碍配合加强功能锻炼。

　　1.3 治疗效果 经上述方法治疗，多数患者在每次熏蒸完后，即感到疼痛消失，局部轻松，活动灵活，但活动数小时后，症状有所反复，但经过两个疗程治疗后，症状基本消失和稳定。120例患者经治疗后全部有效，其中90例(局部肿胀疼痛消失，功能恢复正常)，30例有效(肿胀疼痛基本消失)。在90例中，经1个疗程治愈30例，2个疗程治愈者38例，2个疗程以上者22例。

　2 典型病例

　　患者，男，45岁。右侧桡尺骨中段骨折，经手术固定20天后，局部功能障碍，肿胀，活动受限。查体：身体状况良好，局部肿胀，按之压痛，右上肢活动受阻，前臂抬举，转体明显受限，活动时胀痛。采用上方活血通络汤，另加姜黄12 g，桑枝15 g。并嘱其加强功能锻炼，经3个疗程治疗后，局部肿胀消失，前臂上举，转体活动，明显正常。

　　3 讨论

　　熏蒸治疗是中国传统医学的重要组成部分，结合现代全电脑熏蒸控制床，能有效地控制温度，让人治疗时感到舒适，充分发挥温热效应、经络效应、药物渗透效应[1]。使药力和热力，在冲量的作用下，透过皮肤、孔窍、腧穴等部位直接吸收，使人体腠理疏通，脉络调和，气血顺畅，直达病灶，从而达到治疗的目的[2]。本治疗病症多为肿胀、疼痛及关节活动不利。骨折和软组织损伤所引起的疼痛，功能障碍，其病理多为瘀血内阻，经络不通所致。笔者自拟经验方，取到满意效果。方中伸筋草、透骨草、威灵仙、红花祛风散寒，舒筋活血，千年健、片黄姜、川芎、艾叶、马钱子强筋骨，行气止痛。诸药配合具有活血散瘀，祛风除湿，续筋接骨，通络止痛的作用。

【参考文献】
　　1 张立春.中药熏洗治疗骨关节痛162例.中医外治杂志，2007，3：55.

　　2 王秀真，林需.中药熏蒸疗法用于骨折后康复护理.现代中西医结合杂志，2006，20：2870.