神奇的力量 让截瘫的病人站起来

对于成都市的老年群体来说，这算得上是一件极好的消息：位于温江区万春东路的成都市老年病医院从7月起正式启动康复中心的运行，对神经系统疾病如中风、骨关节病变、肌肉病变及各种疼痛等患者，从此可以在这里得到全面的康复训练，让病情较轻的患者恢复健康，让病重者恢复基本的生活自理能力。

　　令人关注的是，市老年病医院全新打造的这个康复中心，除了保留了如针灸、推拿、按摩、熏蒸等传统的康复治疗手段外，他们还融入了现代化的康复理念，从康复科医生提前介入治疗到功能评定再到医生指导下的运动康复训练，整个过程都有非常科学的管理流程，因而可以让患者在尽可能短的时间内达到好的恢复效果。

　　与其他医疗机构的康复科相比，市老年病医院康复中心让心理康复与疾病康复一并进行，这种极具人文色彩的模式使这里的康复治疗更具现代色彩。如果您是一个需要康复治疗的中风患者，或者是一个有骨关节病变或肌肉病变的患者，需要静下心来，去深入了解市老年病医院的这个康复中心，或许，它将把您从永远残疾、长期卧床以及无休止的疼痛泥潭中拉出来，让你享受健康、快乐的晚年。

　　悲剧

　　原本是可以杜绝的

　　一件真实的事情是这样的：一个62岁的老人，因中风导致身体半边截瘫，他的家人认为这种中风导致的截瘫是没法治疗的，他们将老人从医院接回家里。老人从此卧床，生活全靠家人照顾。他觉得自己成为了一名废人，精神开始颓废，再加上家人护理经验的缺乏，他长了褥疮，紧接着又发生因长期卧床而导致的肺部感染。在距离这位老人发生中风仅一年半以后，他在痛苦中告别了人世，他的家人也因此被折磨得疲惫不堪。

　　“类似的悲剧几乎每年都在发生，而且不是少数。”市老年病医院院长雷建国说：“这些悲剧原本是可以杜绝的，中风是一种神经系统疾病，通过康复训练，很多人是可以恢复健康或者恢复生活自理能力。”

　　该院康复中心主任车会刚说，因为成都市老年病医院是市级老年病专科医院，大量老年患者都选择在这里看病。在该院收治的住院患者中，中风病人要占5%左右的比例，“他们全部需要家庭和护理人员照顾，生活无法自理，给家庭和社会造成巨大负担。”他说，在中风病人群体中，如果接受针灸、推拿、按摩等传统的康复治疗，约有40%的人能够恢复基本生活能力，年龄越老，恢复难度相应增加，65岁以下老人恢复状况好些，可以达到60%，“如果用现代康复模式与传统康复模式结合治疗，不论哪个群体，基本生活能力的恢复可以在原来的基础上提高20%。”

　　这仅仅是就中风而言。其实，在老年患者群体中，需要进行康复训练的病人还有骨关节病人、肌肉病变病人以及各种疼痛病人。车会刚说，如今，65岁以上的老年人，骨关节病变率高达80%，其中至少有20%以上的患者需要借助康复训练来恢复行动能力，让他们的生活质量得到有效提高。

　　然而现实却不容忽视，不论是神经系统疾病患者还是骨关节或肌肉病变患者，在需要进行康复训练的患者中，真正选择了康复治疗的人仅占30%，更多的患者因缺乏对康复治疗的认识而选择放弃。

　　改变

　　让他们有个幸福晚年

　　从去年底，成都市老年病医院就开始谋划一场大型的医疗变革，“让那些有恢复希望的老人回到医院，通过康复训练帮助他们重树生活信心，让他们有个幸福的晚年。”院长雷建国说。从今年初开始，该院就着力打造全新的康复中心，在原来的传统康复基础上，增加现代康复手段。经过长达半年的打造，投资100多万元、拥有33张病床的现代康复中心在7月份正式亮相并迎接患者。

　　雷建国说，心脑血管疾病的高发导致中风等神经系统疾病患者猛增，骨质疏松等病导致的骨关节病变患者数量高居不下。他说，发生这些疾病以后，医院在疾病的急性期可以通过医疗技术手段挽回了老人们的生命、阻止疾病更进一步的发展，“但是，现在的医疗资源紧张，医院不可能一直留着他们，度过急性期以后，他们就得回家，而他们却面临着残疾、长期卧床、生活不能自理等等问题。”雷建国说，对于这些老人，从疾病的急性期到出院后的稳定期，虽然可以不吃药了，“但康复的工作只完成了一半，另外的一半，需要人们采用康复治疗的方式来加以完善。”

　　雷建国将治疗出院后的那一半称为“康复空档期”，正是人们对这一空档期普遍的认识不足，导致约70%的人失去了一个在健康中安享幸福晚年的机会。他说：“作为老年病专科医院，我们有责任来填补空档期，用我们的努力来帮助他们恢复，除了提高他们的生活质量，还减轻家庭和社会的负担。”

　　康复

　　一个系统的健康工程

　　成都市老年病医院为患者打造的这个现代康复中心究竟是如何帮助老人们走出困境、回归有质量的晚年生活的？不妨让我们走进该院的康复中心。

　　在这家医院的康复中心，我们除了能看到传统的针灸、推拿、按摩、熏蒸等康复治疗手段外，在康复训练大厅中，还可以看到各种现代化的运动器械，从粗放化的运动训练到诸如用筷子这样的精细化训练，真是无所不包。康复专家王仲说：“旁人看来，这一个个让人眼花缭乱的器械，但在专业训练师看来，却是帮助老人走向健康的逻辑严密的治疗系统。”

　　要理解王仲的话，就得从病人入院开始。王仲以一个中风病人为例说，患者中风后先是送到医院的神经内科接受治疗，在生命体征稳定后，康复科的医生会介入进来，与神经内科医生一起会诊，并对患者的康复状况进行科学的量化评估，“我们专门有一个康复数字化管理平台，通过这个平台，会及时拿出患者的各项数据，评定恢复得好与不好。”

　　通过数据分析，当患者达到早期康复治疗标准时，他将被转到康复科，在专业康复医生的指导下进行康复训练。在这里，中风患者将接受神经电刺激副反馈系统和经脑点治疗系统的治疗，目的是进行神经干预，激活他们的运动能力。经过这一阶段后，对有肢体功能障碍的，治疗师将指导患者运用各种运动器械，让他们从被动运动逐步转为主动运动。与此同时，患者还将加以传统的中医针灸等治疗，提高恢复的速度。

　　王仲说，患者的恢复训练是由粗到细的，粗放运动包括训练他们走路、爬楼梯、投篮等等，当恢复到一定程度时，治疗师开始辅助他们进行用筷子、穿针等精细化的运动，“如果有语言障碍的，我们还要帮助他们进行语言能力训练，改善他们的交流能力；如果有吞咽功能障碍的，我们有专门的仪器帮助他们进行吞咽训练。”通过一套完整而系统的训练，患者将逐步回归正常，“一些较为严重的患者，则可以通过康复训练做到基本生活自理。”他说，不要小看生活自理能力的恢复，“有的人认为自己生病后躺在床上动都不能动，活着是受罪，还给家里人带来痛苦，因此在抑郁中走向生命终结。我们帮助他们恢复基本生活自理能力后，他们的感觉不一样，因此会生活得比较快乐。”

　　信心

　　就这样被树立起来

　　我们虽然以中风为例阐述市老年病医院的现代康复，但不能忽视骨关节病变者可以在这里得到的康复。院长雷建国说，在该院接收治疗的骨关节病人中，“有50%的人需要通过康复训练来摆脱残疾的危险。”他说，通过现代康复训练，那些原本可能永远坐在轮椅上生活的人，将重新站立起来。

　　雷建国强调说，该院康复科有一个大的特点，那就是从开始对患者采取康复训练时，心理康复治疗便同时展开了，“生理和心理是一个整体，不能忽略任何一项，只有做到身体和心理的双重恢复，才能让患者成为一个真正的健康人。”在心理康复方面，成都市第四人民医院提供了大力支持。今年6月，市老年病医院和市四医院共同开通了“心灵阳光绿道”，建立了心理健康联盟，目的就是解决老年患者的心理健康问题，康复中心正好借此“绿道”，为康复患者提供心理康复训练。

　　在采访此文过程中，我们接触到这样一个康复病人，他只有31岁，因脑血管畸形导致脑出血，在医院进行开颅手术后，脑出血问题倒是解决了，但人却完全瘫痪了。在手术半个月后，病情稳定了，他立即转到市老年病医院康复科进行康复训练。“他来的时候我们的康复科还没有正式启用，他是用轮椅推着来的，身体的肌肉力量是一级，也就是说只能轻轻地移动身体，完全不能站立。”王仲说，康复科为这名患者制定了详细的康复训练计划，并严格按计划执行，“恢复训练仅3天，肌肉力量就从一级变成二级，不到两周就恢复到四级，能独立站立起来，双手能举起来，也能抬脚慢慢移动。”同时在进行心理康复训练的患者信心大增，努力配合医院的康复训练，一个半月时间，就恢复到生活可以自理的能力，两个半月时，也就是现在，我们看到的，是这个病人自己利落地骑着自行车来到医院训练，锁好车后，他径直快速地走向康复训练室，根本看不出来之前是个瘫痪的人。“他之前的职业是卡车司机，目前所欠缺的是驾车的能力，因为开车需要手脚的高灵活度，所以需要再训练一段时间。”

　　在采访中我们发现，这个31岁的小伙子在市老年病医院的康复速度并非个例。一个48岁的脑出血患者送到该院康复训练时肌肉力量是0级，训练20天时间就恢复到3级，到2个多月时就能完全独立地完成各种康复作业，3个月时即回到工作单位上班。

　　市老年病医院的康复科正在创造着一个个奇迹，尽管7月1日才正式运行，但如今前来进行康复训练的患者络绎不绝。院长雷建国说，目前该院的康复训练主要针对神经系统疾病和骨关节病变以及心理康复，“下一步，我们还将开展心肺功能康复，帮助发生过心肌梗塞和呼吸系统疾病的患者增强肺活量，达到心跳功能恢复的目的，这个项目，将填补成都的空白。”