研究显示PET或可检测皮肤黑色素瘤远处转移

　　在2013年第66届外科肿瘤学会（SSO）年会上，来自加拿大魁北克省蒙特利尔市麦吉尔大学健康中心的一项荟萃分析显示，PET在检测III期皮肤黑色素患者远处转移上可能是有用的。对于高选择性患者，PET具有高敏感性、高特异性，且常常表现为改变治疗方案。

　　该研究的目的是总结正电子发射计算机断层（PET）扫描在检测III期皮肤黑色素瘤患者全身转移中的集合经验。

　　研究者从Medline, Emba[x]se, PubMed, Ovid,Scopus, Cancerlit 和科学网在线数据库系统检索了1990年1 月1日至2012年6月30日发表的相关研究。检索的英文报告包括评价III期皮肤黑色素瘤患者（至少10例）的报告，和评估PET在检测肿瘤远处转移（价值）的统计数据报告。采用SIGN诊断准确性研究评估工具来评价研究发表文章的质量，采用Stata统计软件进行荟萃分析，以定量PET扫描的临床应用价值。

　　结果是，荟萃分析包括9个临床试验（6个回顾性，3个前瞻性），共583例患者。在9分量表中，平均质量评分为4.33。初分期的加权平均年龄为53.4岁(范围为16 – 93岁)，男女比例为1.3:1。 78.6% (458/583)的患者初分期为T1-4N1-3M0，16.3% (95/583) 的患者为T1-4N-2M0，5.1% (30/583) 的患者为T2-4N1-3M0。总的说来，总敏感性为0.84 (0.73 - 0.91)，总特异性为0.86 (0.72 - 0.94)。根据一个总受试者工作曲线（ROC）分析，PET曲线下总面积为0.91 (0.88 - 0.93)，诊断比值比(DOR)为32.71 (11.00 -97.25)。22% (128/583)使用PET的患者记录了分期和（或）治疗的改变；尤其是有临床可触及、病理学阳性的局部淋巴结患者，29% (94/323) 的人记录了分期和（或）治疗的改变。