江西省医用耗材招标：全国低、二次议价！

　　2015年10月13日，江西省为推进高值医用耗材阳光采购工作，发布了《公立医疗机构高值医用耗材网上集中采购实施方案》（征求意见稿）。中国医疗器械梳理了其核心要点。供业内人士参考。
　　采购范围
 

　　高值医用耗材网上集中采购的目录范围包括但不局限于以下类别：血管介入类、非血管介入类、骨科植入、神经外科、电生理类、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科材料、口腔科类等。
　　未列入网上集中采购目录范围的其他医用耗材，由市、县或医疗机构按相关规定自行组织采购。
　　采购模式
 

　　对高值医用耗材中采购价格偏高、使用量大或使用相对集中的产品，实行以设区市为单位或医疗机构联合集中招标采购，使采购价格趋于合理。也就是说这次允许二次议价，招标办一个价，医院还可杀价。
　　采购周期
 

　　原则上不少于壹年。
　　采购限价
 

　　限价依据主要参考：原卫生部、国家卫生计生委全国医用耗材集中采购成交候选品种价格； 2013年以来外省（市、区）医用耗材集中采购中标价格；本省省、市级医疗机构现行的实际采购价。无限价依据的暂不纳入医疗机构网上集中采购目录。
　　同时规定：同一竞价组产品不分企业限价，以该组企业中以下低价格作为该组的限价：我省省、市级医疗机构实际采购价的低价格；原卫生部、国家卫生计生委集中采购成交候选品种价格、外省（市、区）集中采购中标价的低价格，取上述两者的低值作为限价。
　　限价在省医药采购服务平台网站上公示，投标企业对产品限价有异议的，可在公示期内通过平台提出相关申诉。省医药采购服务中心组织专家核查后予以答复。限价经公示后纳入网上集中采购目录。
　　采购配送
　　生产企业是供应配送责任人，可以直接配送，也可委托平台上已具备医用耗材配送资格的医疗器械经营企业配送。因医疗机构对生产企业委托的配送企业不予确认，导致医用耗材不能正常采购配送使用，医疗机构必须承担相应责任。这点在各省采购中是比较少见。
　　目录管理
 

　　网上集中采购目录调整。根据医用耗材的新上市及医疗机构的实际需求情况，由医疗机构提出申请和议定采购价格，省医药采购服务中心组织专家审核申请材料，审核同意后将新医用耗材纳入网上集中采购目录库中，并建立相关品目的新增及淘汰机制。
　　同时定期对网上集中采购目录库的限价进行动态调整；在网上集中采购交易中发现交易价格虚高的品种，经调查核实后按规定调整其网上高限价。
　　工作步骤
 

　　2015年9月底前完成高值医用耗材阳光采购平台建设；
　　2015年10月至年底，高值医用耗材生产及配送企业报名申报，建立产品目录库。
　　2016年3月底前，组织医疗机构开展网上集中采购工作。
　　另外，企业应特别注意：凡被国家或我省卫生计生委列入不良记录的企业，两年内不能参与本次采购活动。
　　对于这次江西的耗材挂网采购，中国医疗器械认为：
 

　　1、这是一个没有太多创新的省级耗材挂网招标方案；
　　2、降价仍然是大主流、大趋势，江西如同其它省一样，仍然强调降价、全国低价。
　　3、挂网价格成为全国低之后，对部分品种鼓励医院“带量采购”“二次议价”，但很多医院都存在“假带量、真降价”，用量大的高值耗材将深受影响，左右为难。