优质护理联合常规护理在神经外科疾病患者中的护理效果

         【摘要】 目的 探讨优质护理联合常规护理在神经外科疾病患者中的临床护理效果。方法 选择2013年3月至2014年7月济南市中心医院收治的神经外科疾病患者100例，将患者均分为对照组与试验组.对照组患者进行常规护理，试验组患者除进行常规护理以外，给予患者优质护理，根据患者的临床护理资料进行整理与对比，探讨外科护理对外科疾病患者的临床护理效果。 结果 通过对患者进行后期随访，试验组患者与其家属，对优质护理的评价高于观察组，并且在临床治疗中发现，在两组患者中，试验组的并发症发生率明显低于对照组，两组患者的药物依从性进行 比较发现，试验组也明显好于观察组。结论 在神经外科疾病的临床护理中，对患者进行优质护理结合常规护理能有效降低患者并发症发生率，并且能改善患者与护理人员间的关系，能有效提 高治疗质量，值得临床推广使用。 
         【关键词】神经外科；常规护理；优质护理；临床对比
         近年来随着生活质量的逐步提高，人们对生活的品质 要求也越来越高。在近几年的研究中发现，现代的患者 在医院进行治疗的时候，不仅对医院的技术有较高的要求，并且对治疗后的护理质量也提出了更高的要求，常规护理 的临床效果不佳，因此医院也对护理人员提出了更高的要 求[1-2]。护理人员对患者的心理要有敏锐的洞察力，并且还需要对患者进行相关疾病的健康知识普及教育，在此基础上发展出来的优质护理，在患者的临床治疗中得到广泛使用，在近几年取得不错的临床护理效果，患者在护理人员的优质护理下病情得到明显好转。笔者针对近几年济南 市中心医院收治的神经外科患者资料进行整理分析，探讨优质护理对神经外科疾病患者的临床护理情况。 
         对象与方法 
         一、 对象 选择2013年3月至2014年7月济南市中心医院收治的神经外科疾病患者100例，患者年龄在18~75岁之间，平均年龄为45.2岁，其中主要患病类型包括各类脑肿瘤及脑血管疾病等，在临床治疗前对患者进行体检，均无其他 严重慢性疾病，并且对患者进行格拉斯哥昏迷评分，所有 患者的评分均在8~ 12分之间，并且在患者进行治疗前对 患者说明本次临床护理试验，所有患者知情且均愿配合本 次治疗。所有患者的基本资料差异均无统计学意义，具有可比性。将100例患者随机分为对照组与观察组，各50例。 对照组患者行常规护理；观察组患者在接受常规护理的同时还接受优质护理。两组患者进院后对患者的常规资料进 行汇总，在出院后对患者进行护理后的感受调查，护理结 束后将患者的所有资料进行统计对比分析。 
         护理方法 
         1．对照组患者的护理：该组患者全部进行常规护理，护理人员根据患者的临床治疗资料，在患者进行手术后， 根据其临床表现制定相应的护理表。根据护理表，每日定期对患者进行身体检查，并且安排患者按时服用治疗药物。 2．试验组患者的护理：在患者的护理中，除了对患者 进行常规护理外，给予优质护理，除按时提醒患者用药，对护理人员提出更高的要求。首先强化护理人员的服务意 识，对护理人员的用语、行为等都提出更高的要求，并且 要求护理人员落实在行动上，在护理人员因自身原因与患 者出现争执时，可以根据患者情况重新安排护理人员，并 且在进行护理前，对所有护理人员进行培训。优质护理小组在护理中主要内容有：(1)患者的术前护理：患者在进 行手术前，根据患者的临床病症与患者的诊断资料，护理 人员在前期与患者要进行常规的术前护理以外，还要与患者进行有效地沟通，前期的主要沟通内容有告知患者相关 疾病的基础知识[3-4]，并且告知患者在近几个月的治疗中， 与其病情相贴合的临床治疗方案及安排，并向患者阐述该治疗方法的优势，让患者放心接受治疗。在患者进行手术 前的1天或2天，有针对性地告诉患者在手术中需要注意 的事项，从而引导患者在治疗中能更好地配合医护人员进行治疗，并告诉患者默想松弛法与渐进放松疗法等，让患 者在进行手术中能自己调节神经系统；在患者接受手术前的临床护理，医护人员根据患者的前期护理资料对患者的身心情况作出综合性评价，为患者制定针对性健康教育，当发现患者出现心理问题或在对自身病情认识出现问题时，要及时与患者进行沟通，让患者保持积极向上的心态接受 治疗，建立良好的沟通[6-8]。 
         3．患者术后的心理疏导：患者在接受手术之后对患者 进行心理疏导工作，手术过后患者心理容易出现疲惫，这 时护理人员可以联合患者家属，对患者进行有效的心理疏 导工作。首先护理人员要热情接待患者，根据患者的临床表现，与其家属进行交流，在家属的配合下鼓励患者坚强 面对p1，保持良好的心态接受治疗。保持住院环境的整洁与安静，为患者提供安全舒适的康复环境，并且在患者家属的帮助下，让患者能尽快适应康复期的生活。在与患者 进行交流时。护理人员保持微笑，言语要亲切，有机会就 与患者进行沟通，在长期沟通中建立与患者之间的相互信 任，当患者出现情绪化现象时，护理人员应乐观面对，站 在患者的角度看待并理解其心理，在手术后处于心理防线 很脆弱并且生理状况不是很好的情况下，护理人员要有足 够的耐心，不要使用过分的语言，让患者出现激动情绪，严重影响患者的后期治疗。在患者住院期间，护理人员对患者进行健康干预，强化护理人员的服务意识，在护理 中为患者普及神经外科疾病的相关知识，并定期对患者进行考核，为了服务更多的患者，也可根据临床情况对患者 安排特色护理小组，由护士长与临床护理经验丰富的护士 带队，也可组成相应的护理小组，有效监督护理人员在工 作中做到尽职尽责¨¨，体现出优质护理的优势。两组患者 通过不同的方法康复以后，在患者出院以前对患者进行问卷调查，让患者自行对护理作出评价。 
         4．统计学方法
         采用SPSS 16软件，对两组患者前后相关资料进行分析，对于计量资料采用x+s表示，采用f检验，对于计数资料则采用x2验，P<0.05表示差异具有统计学意义。 结 果 在患者康复出院之前对患者进行问卷调查，让患者对本次临床治疗作出评价，其中有4项选择，非常满意、满意、 一般、不满意。对照组患者中非常满意10例，满意17例，一般13例，不满意10例；试验组患者中非常满意23例，满意15例，一般8例，不满意6例。 对两组患者出现并发症的概率进行统计，其中试验组 患者中10例患者出现并发症，患者出现并发症的概率为200-/0；对照组患者中25例出现相应并发症，患者出现并发 症的概率为500-/0，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 让患者对康复环境进行评分，主要评分对象有器材管 理、病区环境、护理质量、人文环境、知识指导，每项满 分为5分，患者根据自己的体验情况自行打分（表1）。 
         表1两组患者的环境评分对比（分，x+s） 组别例数器材管理 病区环境 护理质量人文环境知识指导
         对照组50 3.12±0.24 2.98 +0.21 2.54±0.24 2.02±0.98 3.02±2.24
         试验组50 4.23±0.18 3.98±0.39 4.13±0.14 3.32±0.64 3.92土0.14
         讨 论 首先对两组患者根据对优质护理的评价可以看出，优 质护理小组的满意程度明显高于对照组，并且患者对护理环境的评分也明显高于观察组。神经外科疾病患者由于生活不能自理，因此对患者进行优质护理，护理更全面也更 科学，对患者的康复具有重要的意义[12-15]。 
         综上所述，在神经外科疾病的治疗中，对患者进行有效常规护理的同时加入优质护理，患者的心理状况得到了 明显的改善，患者在接受治疗时与护理人员的沟通增加，并且对自身疾病有了更多了解，在治疗中也能有效配合护 理人员进行，值得临床推广。
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         (收稿日期：2015-02-06)
         （本文编辑：李井媚）