患者拍片“云共享”，常州以数字云影像推动医疗大改革

“只要拍一次片，全市任何一家医院都能在患者授权的情况下看到完整的影像！既避免不必要的重复检查，又提高了诊疗效率、降低了检查费用。省内公立医院也可以异地调取看片。”常州推出的“检查云影像”医疗改革项目，引人注目。

截至目前，全江苏省公立医疗机构已全部接入省影像平台，形成了一张可以共同分享的“网”，而这张“网”，就是在常州“编织”起来的！

据悉，常州是省内第一个完成“云影像”全域医疗机构接入的城市。除影像数据外，未来，常州还将把个人健康体检数据、日常的化验报告数据、健康档案数据等全部汇聚到云上，打造完全数字化的个人健康档案。

国家健康医疗大数据（常州）中心

“影像检查”结果上云

常州全市医院都能调阅啦

“没想到，我没带片子，居然一院的医生也能看到我之前在北港社区卫生服务中心拍的片子，现在的技术是真方便！”家住常州市钟楼区北港街道的王阿姨非常欣喜。

原来，王阿姨前不久在社区医院拍片发现肺部有点小问题，担心拿着胶片去市里的大医院，医生会不认可社区医院拍的片子。心想着如果要再重新做一次检查，要多花钱不说，X光还伤身体，所以一直拖着不肯去。儿子孙先生了解到情况之后，便告知母亲，“不用担心，北港的医生说，你拍的片子已经上‘云’了，不光你手机里有，有需要的话，全市里的医生都可以从‘云’上调。”

传统胶片只能看些“瞬间”

“云影像”轻松调阅检查全过程

“影像云平台不仅给患者看病带来了福音，也给医生诊断提供了便利！”常州市第一人民医院信息中心郑主任介绍说，医生进行准确诊断，需要患者影像检查的全量数据，一般来说，在放射科做CT、MRI等检查时，会产生上百幅图像，层厚越薄，图像越多，而传统胶片，只能选取部分图像打印。如果我们把CT、MRI等检查的全部过程看做是一段短视频，传统的胶片就是短视频里面的多个截图画面。短视频显示是动态的全过程、而传统胶片显示则是静态多个截图。不同医院的医生根据传统胶片进行复诊时，面临着信息不完整、不全面的问题，也很难放大、测量、细致对比，为了诊断更精，往往会要求病人在本院重新进行检查。”

“让数据多跑路，居民少跑腿。”郑主任表示，有了“云影像”库，患者既往影像就能储存在库里，并且能在同一平台显示，可以进行对比，能够全面便捷了解患者影像动态变化。还可以通过调节窗宽窗位、测量、定位、缩放等功能，既方便了患者，也满足了所有医生的需要。

省肿瘤医院副院长张勤说，云上的影像数据可以长期保存，这有利于医生连续观察某一病灶几年的变化情况，从而更加精给出诊断。

同时，“云共享”也会严格执行病人隐私保护，不得到病人允许医生也不能随便调取数据。医生要读取病人的影像资料，主要有三种授权方式：一是根据病人手机短信授权。二是“我的常州APP”上授权。三是医生辅助授权，这主要是针对老年人群无智能手机的授权需求。

“东部中心”推动云平台建设

为全省全量数据的接入奠定基础

“这样惠民、惠医、惠政的数字影像服务得益于国家健康医疗大数据（东部）中心的建设运营。”常州市卫生健康委员会信息处负责人许辛夷介绍说，早在2016年，常州被国家卫健委确定为国家健康医疗大数据应用与产业园建设首批试点城市，同年授牌“国家健康医疗大数据（东部）中心”（以下称“东部中心”）。东部中心位于常州市钟楼区华东云计算基地，基地总占地82亩，总投资80亿元，建筑面积9万平方米，包括含4栋云计算数据中心楼和1栋综合楼，以及1座22万伏变电站，可容纳1.2万个机柜、提供1.6万PB存储能力，拥有2个省级重点数据机房。

2020年，在常州市卫健委的推动下，常州市卫生健康大数据逐步向东部中心汇聚，完成数据与应用的迁移上云；承担江苏省互联网+医疗监管平台所需的全部云资源，实现了监管数据的实时汇聚，并提供了全省病例临床数据的存储。

2020年6月，常州市卫健委率先在钟楼区及市一院、七院开展“常州市医学影像云”区域共享调阅试点。

2021年起，民生领域数字化改革工程——影像平台项目启动全省实施。依托常州试点，逐步扩大建设覆盖面，完成全省所有公立医疗机构全量影像数据接入和应用推广。依托常州市医学影像云对影像平台进行了扩容，年内先后实现了常州市全部公立医疗机构、省属医院、南京市三甲医院以及宿迁市第一人民医院等共计125家医疗机构实时数据接入。常州市成为省内第一个完成全域医疗机构接入的城市。

截至目前，东部中心已完成全省1966家医疗机构的实时数据接入，实现全省公立医疗机构应接尽接、能接尽接。

未来，医疗影像大数据还将得到更多惠民应用。

先行试点的常州市钟楼经济开发区将在产业园打造卫生健康主题楼宇，用于支撑更多数字健康产业生态落户，数据实验室落地，信创适配服务中心建设。依托卫生健康云持续推进各类数字化应用的落地与服务，带动生态集聚。常州市卫健委将继续担当改革创新先锋，依托影像平台建设构建的全省医疗机构、医疗服务资源、医疗服务用户一张网，丰富互联网+健康医疗民生服务场景，推动常州作为试点城市探索数字化心电、数字化病理、数字化公卫及医疗资源撮合服务的数字化运营。