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碎石机主要组成部分介绍

文章来源:发布日期:2008-01-29浏览次数:68717
体外震波碎石机是一种非侵入式的治疗设备,因此对人体的损伤较小,治疗效果较好,在临床上得到广泛的应用。
体外震波碎石机主要由:做功(充、放电回路,冲击波源)、定位、计算机辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。
1.做功系统(Working System)
做功的原理:电磁能转化为机械能。超声波在通过不同的介质时,因介质的密度不同,会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大,因而人体与水接触面上不会造成变化,而人体密度与结石密度相差很大,因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用,从而将结石粉碎。
冲击波源产生的方式可分为三类:液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多,因其发展较早,技术成熟,碎石效果好,而被广泛应用,电磁式冲击波源发展较新,能量稳定,制作工艺比压电式简单,聚焦性好,相对对人体的损伤小,因而越来越多地被采用,以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电,产生的脉冲电流形成一个很强的脉冲磁场,使线圈上覆盖的振膜感应产生磁场,振膜磁场与线圈磁场相互作用产生排斥力,在水介质中振膜的另一面形成冲击波,再通过透镜(双凹面透镜)聚焦,焦点与体内结石相重合,使其粉碎。电磁冲击波是一种平面波,它全部通过透镜聚焦,不存在未经聚焦而直接冲击人体组织的冲击波,避免了直达波对人体组织的伤害;而液电冲击波是采用电极放电产生的,是一种球面波,球面波到达反射杯的部分被反射,反射后聚焦于第二焦点。反射杯是开放的,有相当一部分的冲击波没有聚焦,而是直接冲击人体,而且液电冲击波的能量相对较大,从而对人体造成一定的伤害。
电磁冲击波由磁盘放电产生,电磁盘在使用过程中只会损坏,不会产生偏差,冲击波经透镜(双凹面透镜)聚焦后,其焦点位置不会漂移,焦斑大小也不会变化,只要定位准确,冲击波能量就集中在结石上,因而不会对人体组织造成伤害。液电冲击波采用电极放电,随着电极的放电耗损,其变粗,形成电极的边缘发生放电现象,产生的冲击偏离焦点,经反射杯反射后,在聚焦点的偏差会加大数倍,第二焦点将变成一个大的焦斑,焦斑太大致使冲击波能量不能集中在结石上,部分健康的组织将受到冲击,从而造成一定的伤害。
2.定位系统(Locating System)
目前采用医用X射线与B超两种定位系统进行定位。在X射线定位中,过去采用固定的双球管、双影像增强器进行定位,经济成本高,而且很难避开骨骼组织的阻挡,图像无法看清,操作也复杂,故现都采用三维可移动式C形臂单球管x光机,C形臂以冲击波焦点f为圆心可做平面转动或球面运动,X射线投影中心经过焦点f将C形臂任意转动改变一个角度,就可进行定位,此种定位系统定位准确、快捷,成本相对较低,因而优点远大于前者。该系统可对肾、输尿管结石全方位定位。
X射线定位:直观、准确、方便、快捷,是采用三维坐标定位的,成本相对较高,对人体有一定的伤害,因而要求尽可能曝光时间短,X射线的剂量尽量小,对操作房间的防护要求也较高;B超定位:是一种极坐标方式定位的,对阴、阳结石均可显示,可实时跟踪监控、对人体伤害小、对操作者技术要求很高,而且图像质量不如X光机,很难确认,不如X光机定位直观、方便、快捷,所以现在K射线定位较多,B超可以辅助定位(经济条件允许情况下)。
3.计算机辅助系统(Computer Supplementary Systerm)
计算机辅助系统是配有数字医学影像系统(DMIS:Digital Medical lmaging System)。主要功能有两个:(1)数据采集、存储(Date Collection/storage)。(2)影像捕捉(Imaging Grasp),在计算机配置上增加了视频捕捉卡,即动态视频捕捉/播放卡,它能够同时抓取动态视频、音频信号,并加以压缩、存储和回放,它的功能是将PAL制式信号转换为SVGA信号(Super Video Graphic Array)。