全方位的质控推动襄樊市中医医院质量管理实现大跨越

　　医疗质量管理是医院管理的核心和主题。近年来，襄樊市中医医院积极创新、倡导全方位质量控制管理模式，实现了医院整体质量的稳步提升,为病人提供了全方位的、的服务。

　　确立全员参与的质控思路

　　随着医学模式的不断转变和医院自身的发展，医院结合中医药自身发展特点，确立了全员参与的全方位质控模式，即医院全体员工人人参与质量管理，将制度管理、流程管理、绩效管理有机结合,形成了一整套科学高效的医院质量管理体系,做到周讲评，月小结，季分析，使全员质量意识不断增强，在全院上下形成一种人人讲质量，人人关心质量的浓厚氛围。

　　拟定多类别的培训计划

　　为了提高全员参与质控管理的能力和自觉性，医院开展了以科主任、护士长和职能部门为基点的系统全员培训，通过质量管理专家授课、引进先进医院的管理模式、学习酒店礼仪等方式，使他们增强质量管理的方法和技巧，摆脱质量管理的被动状态，切实履行实时质控职责；对医、护、药、技等业务人员，通过每月组织的全院性疑难病例讨论、处方点评、临床科室工休会、疑难危重病人教学查房、病人满意度调查情况分析、“三基”考试等形成完整培训流程，保证培训效果；对医院全体员工重点进行医疗卫生法律法规、服务质量和职业道德建设内容的学习，并通过青年医师导师制、新入院人员岗前培训、医疗警示教育等多种形式对职工进行现代质量教育，有效地加强了全员质控意识。

　　建立立体化、全方位的医疗质量管理体系

　　医院强化了三级质量管理体系建设，形成了由质控领导小组——专业管理组——业务科室组成的三级质量管理网络。成立了医患结合的质量管理组织——为病人服务办公室，通过医疗后服务信息平台及建立意见箱、病人问卷调查等方式，及时了解病人的需要和建议，重视病人的满意度评价，使质量管理得到持续改进。

　　强化持续质量改进的检查考评机制

　　今年，结合门诊综合治理和临床路径管理工作，各部门细划各自质量管理职能，逐渐实现无缝隙质量管理。医院质量管理办公室每月对各职能部门全员质量培训和质量管理职能落实情况进行检查、指导、督促，并将结果与个人绩效分配、年度考核和职称晋升挂钩，运用激励机制，落实奖惩措施，有效地促进了医院整体工作质量的不断持续改进。与去年同期相比，医院今年上半年治愈率提高了3.62%，床位周转次数加快了1.72d，治愈平均住入日减少1.55d，平均住入日减少2.25d，诊断符合率提高2.6%，抢救成功率提高6.3%，甲级病历合格率达98%以上，医院的质控管理取得了全面进步。

【编 辑:侯 婷】