神奇超声刀让咽喉与头颈部手术几乎不出血

东南大学附属中大医院耳鼻咽喉--头颈外科黄志纯主任医师等人，在国内率先尝试将超声刀技术用于耳鼻咽喉-头颈外科手术中，经过一年的临床应用，现已将超声刀技术应用于咽部手术如扁桃体切除、鼾症手术，以及头颈部手术如喉癌、颈淋巴结清扫、甲状腺等手术中，取得了意想不到的好效果。

　　据介绍，“超声刀”技术原本主要应用于普外科手术，能够实现快速、安全、高效的止血，减少了术中失血量，显著缩短了手术时间，且有多种不同类型的刀头可供不同的手术选择。超声刀的基本原理是超声频率发生器使金属探头(刀头)以超声频率55.5kHz进行机械振荡，使组织内的水份汽化，蛋白氢键断裂，细胞崩解，从而组织被切开或凝固、血管闭合，在切割组织的同时又达到止血的目的，可以安全凝固5毫米以下的血管及淋巴管。

　　黄志纯主任医师介绍说，传统的扁桃体切除术采用的是剥离法，手术过程中出血多，术野不清晰，术中止血时间长，术后易发生原发性及继发性出血等问题。中大医院耳鼻咽喉-头颈外科在国内率先采用了全程超声刀切除扁桃体，术中出血较传统手术方法明显减少，基本可做到无血手术，并且手术时间明显缩短，每侧扁桃体切除只需8-10分钟，扁桃体切除后基本无需止血。手术治疗打呼噜，在扁桃体切除后再进行腭咽成形，传统的术式因此类病人咽部慢性炎症较重，术中出血较多，而采用超声刀技术，基本可做到无血手术，术后病人恢复快。

　　中大医院耳鼻咽喉-头颈外科除将超声刀应用于咽部手术如扁桃体切除、鼾症手术外，还应用于头颈部手术如喉癌、颈淋巴结清扫、甲状腺肿瘤切除等手术中，传统的头颈部手术主要使用电刀切割，血管钳分离、钳夹、结扎血管和组织，术中往往出血多，有些病人还需要输血，而超声刀集组织分离、止血和切割3种功能于一体, 既安全又易控制, 消除了传统手术中分离、钳夹、切割、结扎过程, 简化了复杂解剖部位的手术操作过程, 不仅在头颈部手术中做到无血手术，术野清晰，缩短了手术时间, 提高了手术效率。而且在美观上，由于超声刀的应用，头颈部手术的切口尤其甲状腺肿瘤切除术的切口大为缩小，术后的疼痛也大为减轻。