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输血或有风险!已孕女性的血液对男性来说更危险

文章来源:中国生物技术网发布日期:2017-10-27浏览次数:135

在献血的时候要提供详细病史,这比我们想象得还要重要,这么做的目的并不仅仅是筛查疾病。 发表在《JAMA》上的一项新研究发现,如果对男性输入怀过孕的女性的血液,那么男性的死亡率会非常高。但没有人知道这是什么原因。这样做的死亡率比输入男性捐献者或者没有怀过孕的女性的血液要高很多。
对于50岁以下的男性,在输血之后的三年内死亡率高出1.5倍,可能的死因是被称为输血相关急性肺损伤的不良免疫反应,这种风险因素在过去一直被认为与女性献血者相关。
这项研究由荷兰卫生福利和体育部资助,有31118名患者参加研究,他们从2005至2015年总共接受过59320次输血。
献血者被分为三类:男性、未怀过孕女性和已孕女性。他们在献血者中分别占到88%,6%,6%的比例。
这期间有3939名患者死亡,占到总人数13%。在这个数字中,从统计上来看,大的群体是接受已孕女性的血液的男性。
研究人员写道:“在接受输血的患者中,输入了已孕女性血液的男性患者全因死亡率高,但是对于女性患者则没有影响。而输入未怀过孕女性的血液则不会对男性或女性患者的死亡率产生影响。”
输入了已孕女性血液的男性死亡率是每1000人死亡101人,而男性捐赠者对应的死亡人数为80人,未怀孕的捐赠者为78人。
虽然该研究表明了一些相关性,但并未解释为什么怀过孕的女性的血液会产生这种影响。研究人员认为,可能是一种基于在怀孕期间产生的免疫变化的机制。
在这篇文章相关的编辑评论中,瑞典卡罗林斯卡医学院的两位医生指出,接下来的研究重点是潜在的机制。
他们写道:“如果这些结果是真实的,那么对于临床来说具有重要的意义。然而,还有其他的研究报道过不同的结果,此类研究的方法论也非常复杂。因此,对这些观察到的相关性进行进一步的研究是很有必要的。”
今年早期的一项研究有968264名输血患者参与,但并没有发现类似的相关性,但是那时并没有关注献血者的性别。
研究人员和评论作者都认为还需要更多的研究。他们说:“还需要进一步的研究来复现这些结果,确定它在临床上的意义,以及背后的机制。”