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国家医保局要求进一步做好医疗服务价格管理—— 突出体现对技术劳务价值的支持

文章来源:健康报发布日期:2022-07-26浏览次数:5
近日,国家医保局印发《关于进一步做好医疗服务价格管理工作的通知》。《通知》要求,突出体现对技术劳务价值的支持力度。充分听取医疗机构和医务人员的专业性意见建议,优先从治疗类、手术类和中医类中遴选价格长期未调整、技术劳务价值为主(价格构成中技术劳务部分占比60%以上)的价格项目,纳入价格调整范围,每次价格调整方案中,技术劳务价值为主的项目数量和金额原则上占总量的60%以上。

  《通知》明确,提高医疗服务价格工作的主动性、科学性、规范性。建立与医疗机构和医务人员的沟通协商机制,明确医院参与价格形成的规则程序,引导医疗机构主动履行医疗服务成本管控、优化医药费用结构、拓展价格调整空间等责任。要在省级层面统一动态调整机制的具体规则,明确启动条件和约束条件,健全价格调整程序、规则、指标体系。按照设定的调整周期和触发机制做好评估,符合条件的,及时在总量范围内有升有降调整医疗服务价格,积极灵活运用医疗服务价格工具,有力支持公立医疗机构高质量发展,确保群众医药费用总体负担不增加。

  《通知》提出,对技术难度大、风险程度高、确有必要开展的医疗服务项目,可适当体现价格差异。加快新增医疗服务价格项目受理审核进度,切实加强创新质量把关,旗帜鲜明地支持医疗技术创新发展。对优化重大疾病诊疗方案或填补诊疗空白的重大创新项目,开辟绿色通道。对以新设备新耗材成本为主、价格预期较高的价格项目,做好创新性、经济性评价。对区域医疗中心从输出医院重点引进的医疗服务,原则上按本地现有价格项目对接,本地无相应价格项目的,简化价格项目申报流程。

  《通知》提出,正确处理医疗服务价格和医药集中采购的关系。明确医疗服务价格和药品耗材集中采购各自的功能定位,价格调整触发机制与药品耗材集中采购不直接挂钩,调整总量不直接平移置换。对医用耗材和医疗服务深度关联的项目,要准确分析集中采购产生的具体影响,分类施策、科学协同。其中,耗材在医疗服务价格项目外单独收费的,虚高价格经集中采购挤出水分后,相关定价偏低的项目优先纳入价格动态调整范围,必要时可实施专项调整;耗材合并在医疗服务价格项目中、不单独收费的,根据集中采购降低物耗成本的效果,适当降低医疗服务项目价格,向群众释放改革红利。

  据了解,近年来,各地持续完善医疗服务价格管理,工作中存在宏观管理相对薄弱、价格杠杆功能发挥不充分、项目管理引导作用不突出等问题。