基药目录调整一直是业界高度关注的事，但凡任何风吹草动，都能刷屏。
确定了2023年重点工作任务，细细品味之后，基药目录调整似乎很快将会到来。
基药目录调整据上一次已经将近5年，新版基药目录的调整从2020年就开始风传，征求意见稿出炉后，基药目录调整算是有点头绪，但之后又陷入沉寂。
直到5月10日，国家卫健委药政工作电视会议的召开，提及基药、短缺药、儿童药等药品的保障作为2023年的重点工作任务，基药目录的调整似乎又现曙光。
5月10日，全国卫生健康药政工作电视电话会议在京召开。国家卫生健康委党组成员、副主任曾益新同志出席会议并讲话。
会议充分肯定2022年和近五年全国卫生健康药政工作成效，分析把握形势要求，全面部署2023年重点工作任务。
会议强调，坚持以人民健康为中心，以健全药品供应保障制度为主线，突出药品临床价值和临床需求导向，重点围绕基本药物、短缺药品、儿童药品、药品使用监测、临床综合评价等工作，奋力推进药品供应保障工作高质量发展。
我们认为，此次药政电话工作会议，主要是部署2023年重点工作任务，从时间上看，已经快进入5月中旬，但这个时间点制定当年的重点工作安排，不是没有先例，尽管接下来真正工作的时间不到7个月，但既然确定了工作重点，提及的工作任务应当会加速推进。
药政工作的重点主线是健全药品供应保障制度，这个提法并不新鲜，至少当年卫生部门在国办发7号文之后，制定的70号文就是这个基调。
健全药品供应保障制度，似乎暗示着该制度还不够完善，还需优化和提升。突出药品临床价值和临床需求导向，围绕基本药物、短缺药品、儿童药品、药品使用监测、临床综合评价等工作。
细细体会这段文字，透露出几点信号：
一是，基药、短缺药、儿童药将成为2023年的工作重点，其目标是什么？我们认为很可能会增加供给，相应的目录调整工作将会启动。
其次，既然要突出药品临床价值和临床需求导向，目录扩容的前提是要进行临床综合评价，通过评价，准确反应一个药物是否符合安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性，可以为基本药物遴选提供证据。
基药在政策提出1+X用药模式以来，以及986配备的要求，以及二级、三级公立医疗机构均有对基药使用的考核；
短缺药更不必说，国家、省级进行短缺药的储备制度和灵活的采购方式，都是为了能够让短缺药不再短缺；
而儿童药本来数量就不多，且定义不太明确，一直以来很多所谓的“儿童剂量”都是在成人的基础上打折使用，完全针对儿童病患的药物还是不多。
因此，三种药品既是临床的刚需，又是需要重点保障的范围，那么首先就需要调整当前的目录，基药目录是首当其冲，2018版685目录，在数量上与基药986配备本来就脱节，扩充数量也是应有之一。
短缺药和儿童药同样逻辑，调整或增加目录范围势在必行，并且行业风传儿童药将在基药目录之下增加一个儿童用药的子目录，是否会朝此方向发展，拭目以待。
因此，药政工作会议的召开，确定了2023年的工作重点任务，基药目录调整即将开始驶入快车道。
