「八禁止」出台！医疗机构迎大洗牌

医疗反腐风暴仍处于高位，官方发布“八禁止”，规范化整治推动医疗行业大洗牌！

01、官方发布“八禁止”，涉及所有医疗机构

近日，青海省市场监督管理局发布《关于规范医药领域经营秩序提醒告诫函》（以下简称《告诫函》），针对各级医疗机构、药品经营者提出“八禁止”。

“八禁止”包括：

一、禁止医药企业借助科研合作、学术推广等形式捆绑销售药品耗材等行为；

二、禁止以赞助科研经费、学术会议费、会诊费等名义进行不法利益输送的行为；

三、禁止在医药购销环节给付医院工作人员回扣实施商业贿赂等行为；

四、禁止医疗机构违规收费、变相提价、分解项目重复收取医用耗材费用、采取虚增使用数量等方式变相多收耗材或药品费用等行为；

五、禁止不按规定内容和方式明码标价；

六、禁止捏造散布涨价信息，绕乱市场秩序，推动医药价格过快过高上涨；

七、禁止相互串通，操作市场价格，损害其他经营者和消费者的合法权益；

八、禁止发布医疗药品虚假违法广告。

根据《告诫函》，要求经营者对照提醒告诫内容，认真开展自查自纠，切实落实整改，规范自身经营行为。对经提醒告诫后仍不改正的，市场监管部门将依法予以处罚。

02、937人被处理

无独有偶，除了医药领域经营秩序告诫函，还有医疗卫生行业市场秩序专项整顿行动。基层医声公社注意到，此前陕西省卫生健康委就印发了《全省医疗卫生行业市场秩序专项整顿行动方案》，除了联合市场监督管理局外，还有公安局、药品监督管理局、中药管理局，要利用3个月时间集中整治“医托”及“乱收费、过度诊疗”等问题。这场整顿范围广泛，不仅包含各级各类所有的医疗机构，还特别聚焦近期引发舆论关注，近年医疗投诉、医疗纠纷较多的各级各类社会办医疗机构。8月底正是检验成果的时候，就在一周前，陕西纪委监委公布了医疗腐败等整治情况。结果显示，截至8月上旬，今年以来全省共处理937人，退还红包3470个；对全省1.51万家医疗机构依法执业情况进行监督检查，截至目前，累计查办案件574件，查处无证行医案件81件；医疗卫生机构开展自查自纠，自查发现问题7994个。就在这场以省级名义开展的为期3个月整顿行动临近结束，几乎同步的市级行动又马上接踵而至。以西安市为例，8月10日，当地市场监管局发布通知，对全市各级各类公立和非公立医疗机构开展重点执法检查，整顿行动。时间上，截至今年年底。重点检查整治医疗机构自2021年1月1日以来的医疗服务价格和收费行为，竞争行为和相关广告行为，药品和医疗器械购进、保管、使用行为，如有重大问题还可相应追溯。

1.严查各类医疗机构有无违反规定重复收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费，以及强制服务、强制收费、只收费不服务或少服务问题；药品和医用耗材政策规定执行情况；明码标价与收费公示政策执行情况；其他医疗服务价格和收费政策执行情况。

2.重点查处虚假宣传医生资历、医疗机构资质荣誉，虚假宣传医疗产品功效和服务疗效的行为；严厉打击医药购销、医疗设备采购过程中的商业贿赂行为，严查假借科室宣讲会等名义，向医疗机构工作人员给付利益、维护关系的行为；严查假借捐赠、科研合作、试验推广等形式捆绑销售药品耗材实施商业贿赂行为。

3.严厉查处医疗广告中欺骗或者误导消费者的行为。

4.严厉打击药品、医疗器械领域购进、保管、使用环节违法违规行为。

03、国家卫健委公开表态，拉开反腐风暴序幕

眼下，从国家队到省级、再到市区县级；从卫健委、中纪委再到其他监管部门，这场反腐风暴还在席卷整个医疗领域。这场行动不仅国家相关部门高度重视，而且早已成为全国关注焦点。根据公开信息梳理，今年8月以来，几乎每天都有医药系统领导干部被查。8月15日，国家卫生健康委就全国医药领域腐败问题集中整治工作发布有关问答，尤受关注。国家卫健委提到，近年来查处的一些“关键少数”、关键岗位人员，利用权力寻租、大肆收受回扣、行贿受贿等案件，严重稀释了医药事业改革发展红利，蚕食了人民群众权益，既掣肘医疗、医保、医药事业改革发展，又影响了行业形象，也危害了医药卫生领域绝大多数人的利益。本轮为期一年的反腐风暴拉开序幕。国家明确表态，坚决整治违规违纪违法行为，对医药行业的突出腐败问题，进行全领域、全链条、全覆盖的系统治理。关于医疗反腐对行业的影响，行业普遍认同一种观点，那就是医疗反腐是常态，国家强力推进遏制违规行为，是净化医疗环境的有利政策，更有助于推动整个行业高质量发展。如果从医疗机构本分析，正如北京大学医学人文学院教授王岳接受法制日报时所说，此次反腐还与深化公立医院体制改革、推进医药体制改革密切结合，很可能促进公立医院体制改革的落地，让公立医院真正回归公益属性，成为我国医药体制改革进程中一个重要的转折点和里程碑。可以肯定的是，从各省份发布的工作方案可以看到，这场反腐风暴至少要持续到明年6月，以目前的成效和进度来看，医疗行业正在经历一场规范化的大洗牌。届时，大浪淘沙沙去尽，沙尽之时见真金，行业生态必将焕发新的生命力。