夯实数据底座，开启智慧管理：SPD耗材字典库精细化管理

医用耗材字典的精细化管理是SPD建设中的关键技术要点之一，是医院管理和使用医用耗材的基础。它包含了医用耗材的各类信息，如品名、规格、型号、品牌、价格、医保编码等。一个准确、完整、动态更新的耗材字典，对医院的物资管理、采购计划、库存控制、财务核算和医保合规等方面具有重要意义。

当前诸多医疗机构医用耗材字典标准化体系尚未建立，数据管理仍存在较多问题。

（1）医用耗材数据管理信息有缺失。医用耗材品规多样，本身内容繁杂，且耗材数据涉及医疗器械注册证的更替，监管法规的变化都会增加耗材数据内容的新增和变更，系统中缺少相应的耗材管理字段内容。

（2） 院内耗材管理系统多。 医用耗材相关的系统难打通，存在医用耗材数据孤岛现象。

（3） 缺少数据管理标准。医用耗材数据的维护与医疗器械注册证的资质证照脱节，常见依据使用习惯来维护数据，数据管理流程不规范，数据新增、审核、变更没有规范的管理制度和流程约定，缺少信息化工具支持，数据管理耗时耗力。

（4） 医用耗材数据使用环节多。在院内医用耗材使用的过程管理中，涉及采购、仓储、临床消耗、医保结算等环节，各个环节会增加其自身管理的数据属性。

基于以上现状，德荣SPD依据《医疗器械分类规则》、《医疗器械通用名称命名规则》和《医疗器械分类目录》等系列国家规定，开展基础数据标准化建设，助力医院实现耗材字典库精细化管理。

1、建立数据录入标准

制定统一的数据录入标准和规范。德荣医疗SPD建设期首先会对全院医用耗材数据进行全面梳理，帮助医院建立起统一的字典库，识别出管理规则模糊的字段数据，并根据医疗器械注册证分解产品核心信息、证照信息等，同时依照医保和财务要求制定相应的数据填报规则，在全面综合管理要素后建立《医用耗材数据填报规范》，统一院内医用耗材主数据维护和管理标准。

耗材主数据分类。德荣医疗针对医院院内医用耗材主数据庞大，不同类别医用耗材在院内供应链中的管理流程均不相同的情况，在进行主数据梳理时，会根据医院原有分类标准对耗材数据进行分类，通常从财务、管理、医保等多个维度进行标记。

2、梳理原有耗材字典

院内统一的医用耗材数据维护标准建立后，SPD实施团队按照《医用耗材数据填报规范》对其原有耗材字典库进行梳理、拆分、清理。以某市级三甲医院为例，SPD实施团队从医院原有信息平台导出基础数据两万五千余条，其中七千多条数据存在信息缺失情况。实施团队通过产品信息供应商补充、医保信息业务编码映射、国家药监局UDI码对照、阳光网耗材数据比对等措施，对原有信息进行多途径、多维度、多字段更新维护，在完善数据要素的前提下，停用僵尸数据一千余条。同时，项目组也对多个品规共用一条主数据的情况进行了修正，拆分原系统中医用耗材的品种数据，使产品信息与国家医疗器械注册证一一对应，形成每一规格产品的身份编码。

3、建立动态更新机制

为保障医用耗材字典库的可靠性和有效性，需要建立数据的动态更新机制，德荣SPD以“人机协同决策”的模式实现数据更新常态化。如：当产品出现合同到期、效期过期等问题时，SPD系统会将该产品在耗材字典中的数据自动停用，直至异常问题得以解决；若产品出现质量问题时，项目组会将该数据手动停用。院内各管理系统以SPD系统为枢纽，数据互联互通，耗材异常信息同步上传至医院主数据平台，实时预警和主动规避异常产品在院内流通与使用。

通过对医用耗材字典库进行梳理，以统一有效的规则标准实现医用耗材基础数据管理的连贯性与延续性，可以有效降低日常工作尤其是采购工作的风险，同时也为医用耗材精细化管理和全生命周期管理提供坚实的基础，在调节运营管理、优化医疗服务、促进流通监测、支撑精用耗等方面发挥着重要作用，是实现SPD项目高效运作的重要支撑。未来，德荣医疗将继续发挥SPD专业优势，以“精益求精、臻于至善”的精神携手更多医疗机构，助力医院实现精细化管理和高水平发展。