经直肠阴道超声诊断输尿管下段结石的应用

　作者：沈宏雯　　作者单位：浙江省衢州市中医院特检科,衢州,324002

　　【关键词】 输尿管下段结石,直肠超声,阴道超声

　　输尿管结石是临床常见急腹症之一，起病急，症状重。以往经腹超声检查需要适当充盈膀胱，而患者以急诊就诊时，往往膀胱未充盈或充盈不佳，经腹部超声对很多输尿管下段结石显示困难。我院于2007年1月—2009年12月采用经直肠或阴道超声诊断输尿管下段结石68例，现报道如下。
　　1临床资料

　　本组68例，男44例，女24例，年龄17~62岁，平均38岁。临床以单侧或双侧腰酸、腰痛，阵发性剧烈腹痛并向会阴部放射伴尿路刺激症为主要症状，均有肉眼或镜下血尿，经常规腹部超声检查，探及输尿管下段结石38例，改行直肠或阴道超声检查。
　　2方法

　　采用philips HD 11 彩色多普勒超声诊断仪，配有腹部探头，频率为3.5MHz,阴道、直肠两用端扫式探头，频率为7.0MHz。男性患者或女性月经量多、阴道炎症、萎缩或狭窄、未婚者行直肠超声检查，其余女性行阴道超声检查。受检者无需充盈膀胱，经直肠超声检查者取截石位，先行直肠指检，轻轻扩肛，将外套防护套表面涂少许耦合剂的探头经肛门缓缓送入直肠，检查时探头贴近直肠前壁，经直肠壁依次显示阴道或多普勒超声在诊断输尿管结石中的应用\[J\].中国超声医学杂志,2009,25(10):998.