医保制度不完善衍生各种医疗“怪现象”

　　两会期间，本报记者采访多位医疗行业的代表委员，发现医疗体系中诸多“怪现象”如下：

　　“控制医保病人入院”—每年10月份以后，一些医院会开始控制医保病人入院数量，出诊医生通常会以“没有空床位”等理由建议病人尤其是慢性病人到上级医院或别的医院就诊；

　　“看几种病就得挂几种号”—同时患有多种疾病比如高血压、糖尿病、消化道溃疡的患者，则需挂心血管、内分泌、消化三个门诊号，如果再同时患个感冒，还得再挂个呼吸科；

　　“开一个月药得跑四趟医院”—慢性病人比如扩张性心肌病、高脂血症、类风湿性关节炎等，需长期服药治疗，然而，当前制度下每次就诊只能开一周药量，意味着每月要去四次医院，请假、往返医院、挂号、候诊、看病、取药等；
　　“没有必要的检查费”—针对某些慢性病患者，明明可以采用100多元费用的慢检查，但在实际中，医生却开出高达600多元费用的快检查，而原因并非“想为医院多赚钱”。
　　“这些现象的普遍存在，一方面，加重患者经济负担和奔波劳累，另一方面，也显着增加了医院门诊人次和医生工作量，从某种程度上容易加大医患之间不理解，也成为医患矛盾的主要原因之一。”一位医卫界全国政协委员说。
　　在接受记者采访的代表委员看来，这些“怪现象”的存在与现行医保制度不尽完善存在关联。
　　“这与我国当前医疗体制有关，医院很大程度上还是需要自负盈亏，在医保限额控制情况下，一旦费用超标，医院和医生就得自己掏腰包。”全国人大代表、北京大学第三医院大外科主任刘忠军说。
　 史大卓委员表示，有关部门应该转变监管 “思路”，“管应该管的”；他并建议，医疗过程应该由医生来决定，“尊重专业意见”，监管要做的是监督治疗过程以及相关花费是否符合规范，而不是去硬性制定一个费用框架强制医院和医生执行。