恩替卡韦对乙型肝炎患者干扰素诱导单核因子作用 B

目前恩替卡韦（博路定）是临床常用的环戊基鸟嘌呤核苷类抗病毒药物，其三膦酸盐与HBV多聚酶的天然底物dGTP竞争，可抑制HBV复制过程中的DNA多聚酶启动、反转录及HBV
DNA正链合成过程，阻断病毒复制[13]。本研究结果表明，患者治疗12、24周后HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗24周HBsAg、
HBeAg、HBV DNA水平均低于治疗12周，差异有统计学意义(P<0.05)，提示恩替卡韦能有效降低乙型肝炎病毒载量，但慢性乙型肝炎不仅是病毒性疾病，也是免疫性疾病，目标是通过抗病毒治疗实现持久免疫控制，恩替卡韦是否具有免疫调控作用尚不清楚，有待进一步研究证实。

综上所述，趋化因子Mig参与了慢性乙型肝炎的炎性反应，同时也发挥重要的免疫调节作用。Mig可作为疗效监测指标之一，且与HBsAg、HBeAg、HBV DNA有密切联系。应用恩替卡韦抗病毒治疗的过程中检测外周血趋化因子Mig水平变化，有助于观察机体的免疫状态，为临床合理用药提供依据，同时对Mig机制的深入研究，将有利于进一步了解慢性乙型肝炎患者炎性发生、发展的机制。
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