毛利率超80%的耗材，开始集采

近日，宁夏医药采购平台发布了《关于开展腹腔镜用穿刺器类医用耗材历史采购数据及需求量填报工作的通知》。

明确在全区开展腹腔镜手术的所有公立医疗机构(含军队医疗机构)，进行一次性使用腹腔镜用穿刺器（包括但不限于国家医保耗材分类代码前10位为C160401026或C160402026的穿刺器；不包括单孔多通道穿刺器）历史采购数据填报，包括采购量、历史低采购单价，以及未来一年需求采购量等。

本次数据填报，意味着宁夏自治区针对一次性使用腹腔镜用穿刺器的带量采购开始落地执行。  

本次一次性使用腹腔镜用穿刺器集采，主要依据此前宁夏医保局发布的耗材带量采购文件执行。以宁夏医科大学总医院组成的82家公立医院联盟为执行主体，全区所有公立医院和军队医院全部参与。  

值得注意的是，文件还要求，执行带量采购的医用耗材要落实医保直接结算。   根据医保基金与企业直接结算试点评估情况，   探索适时将联盟采购医保目录内的药品医用耗材纳入直接结算范围。  

02 高降幅96%这类耗材带量采购今日执行

事实上，不止宁夏，5月已经有省份落地执行一次性使用腹腔镜用穿刺器带量采购。  

近日，广东省医保局下发《关于做好一次性使用腹腔镜用穿刺器等三类医用耗材集中带量采购和使用工作的通知》，其中一次性使用腹腔镜用穿刺器带量采购执行结果，就于6月1日起执行。  

值得注意的是，广东省此次一次性使用腹腔镜用穿刺器集采（不包括单孔多通道穿刺器）是延续广州GPO实施的结果，并覆盖广东省21个地市的集中带量采购。  

此次集采共涉及39家企业，43个注册证，1649个规格型号中选，中选产品价格平均降幅为85%，高降幅为96%。  

从企业降幅来看：  

中选企业中，施爱德、康基、强生、佛山特种等4家企业中选产品数量均超过100个，其中施爱德中选159个，联合微创、江苏风和、常州威克3家企业中选数量也超过50个。  

中选企业，将拿下广东21市404家医疗机构，合计共65.2万（单支）的采购量。  

03 毛利率超80%万亿低耗市场迎新变局  

2021年中国穿刺器市场销售收入达到了447百万美元，预计2028年可以达到到1553百万美元，2022-2028期间年复合增长率(CAGR)为18.75%。  

此次实行带量采购的一次性使用腹腔镜用穿刺器，属于一次性套管穿刺器。由于其相较于重复性穿刺器，具有刀刃更锐利、使用方便、杜绝交叉感染、密封性强、维护成本低等优势，在2021年市场占比中已经达到了83.82%。  

目前国内大部分套管穿刺器均为国产产品，以销量口径统计，康基医疗是目前是国内大的一次性套管穿刺器厂商。     康基医疗22年年报显示，其一   次性耗材产品的收入是6.8   9亿元，   其中一次性套管穿刺器的占比高，达到53%。而其22年一次性耗材产品的毛利则高达84.2%。  

整个2022年，全国高值医用耗材带量采购共涉及11个大类，24个品种，主要聚焦在血管介入治疗和骨科两大领域。低值耗材带量采购共涉及3个大类，7个品种，主要涉及基础卫生材料、体外诊断试剂和注输穿刺类材料。  

而2023年，不论是国采，还是地方集采，也都在反复强调扩围。高值耗材之后，低值耗材带量采购也开始遍地开花，尤其是毛利高、国产化程度高的耗材产品，成为首当其冲的集采对象。  

超过2000亿的普耗市场，集采前的市场竞争已经较为激烈，执行带量采购后，市场价格接近企业成本价，整个普耗市场95%是中小企业，谁能扛过市场重塑的压力，谁才能活下去。