帕金森病睡眠障碍颅内电生理机制

该电生理标志物可被闭环脑深部电刺激算法所识别，为开发用于改善/增强睡眠的临床脑机接口提供了理论和数据支撑。

睡眠障碍在PD中非常普遍，多数PD患者就诊时抱怨“睡不着、容易醒、梦中喊叫”。目前对于PD患者为何会出现睡眠障碍缺乏机制上的解释。此外，药物和传统脑深部电刺激疗法难以有效控制PD睡眠症状。近年来，利用颅内神经电活动作为生物标志物的新型闭环脑深部电刺激（adaptive deep brain stimulation，aDBS）有望通过高时空精度的电刺激干预睡眠周期、改善睡眠障碍，然而其在PD患者睡眠障碍中的应用尚缺乏依据。

针对这一问题，张建国教授团队在12名接受DBS电极植入的PD患者中同步记录了多导睡眠图和苍白球核团神经电活动，并将结果与作为对照组的20名肌张力障碍患者进行比较。结果显示PD患者睡眠期β震荡较清醒期降低，但与肌张力障碍患者相比，PD患者在清醒、非快速眼动和快速眼动睡眠中均表现出持续升高的β活动。β活动的增强可归因于β爆发持续时间的延长，并在空间上定位于佳刺激触点位置。非快速眼动睡眠的β震荡强度与匹兹堡睡眠质量指数相关，因此，β震荡可能是PD睡眠障碍治疗的关键。进一步模拟分析表明，传统的aDBS系统只会在6.47%的非快速眼动和30.33%的快速眼动睡眠时间中启动刺激，通过设计靶向不同睡眠阶段β震荡活动水平的闭环电刺激系统，该研究有望为PD睡眠障碍及睡眠相关症状如痴呆、抑郁的治疗开辟新的视野。