临床高新技术+2！

日前，广州市卫生健康委公布了“广州地区临床高新和重大技术（2024-2026）项目名单”，中山大学肿瘤防治中心有2个项目入选广州地区临床高新技术，分别是：经鼻咽内镜超声引导下咽后淋巴结/咽旁肿物细针穿刺活检术、不可逆电穿孔技术（纳米刀消融）治疗局部进展期胰腺癌。 

这项技术解决咽后咽旁肿物难以取得病理组织的问题

项目名称：经鼻咽内镜超声引导下咽后淋巴结/咽旁肿物细针穿刺活检术

项目专家：内镜科主任 黎建军主任医师

咽后淋巴结是鼻咽癌和头颈肿瘤转移的好发部位。咽后/咽旁淋巴结或肿物位置较深，常规的穿刺活检存在出血多、时间长、费用高昂、患者依从性差等缺点。而肿大淋巴结或肿物性质判断关系到患者的肿瘤分期及诊疗方案的制定，对于治疗具有重要意义。

为了更好地解决这些问题，中肿专家提出了新的技术项目——经鼻咽内镜超声引导下咽后/咽旁肿物细针穿刺术（EPUS-TPNA）。该技术解决了咽后咽旁肿物难以取得病理组织的问题，对于复发性鼻咽癌及咽旁肿物具有确诊意义，属于精医疗范畴。 

经鼻咽内镜超声引导下咽后/咽旁肿物细针穿刺术结合了鼻咽内镜和超声引导的优点，为咽后/咽旁肿物的诊断和治疗提供了新的途径。相较于传统穿刺技术，EPUS-TPNA可直接通过鼻咽腔穿刺，路径短；穿刺由内至外，避开颈动脉鞘；微创；费用少。除应用于咽后淋巴结/肿物穿刺外，该技术也可应用于咽喉部内生性肿瘤（鼻咽、口咽、喉咽）；咽旁间隙肿物；累及颅底骨质的肿瘤。该技术穿刺获取组织率达93.9%，阳性率为91.7%。

经鼻咽内镜超声引导下咽后/咽旁肿物细针穿刺术是一项安全、有效的技术。这项技术在全年龄段患者广泛适用展开，将为更多常规活检无法明确诊断的鼻咽肿物患者带来帮助。  

这项技术将局部进展期胰腺癌患者的总生存期由不足一年延长至30个月

项目名称：不可逆电穿孔技术（纳米刀消融）治疗局部进展期胰腺癌

项目专家：胰胆外科主任 李升平教授

胰腺癌恶性程度高、早期诊断困难，手术切除率低，约40%的胰腺癌患者在初诊时肿瘤已侵犯局部重要血管而无法手术切除，即属于局部进展期胰腺癌，而传统的治疗方式（化疗或放疗）对该期胰腺癌治疗效果均不理想，预后极差，生存时间仅9-12个月左右。

纳米刀消融是国际上新的恶性肿瘤消融技术，其主要原理是在消融区产生高压电流破坏肿瘤细胞，同时不产生高热，对毗邻胆管、胰管、肠管的胰腺肿瘤治疗具有独特优势，避免了传统的热消融或冷消融治疗胰腺癌时易引起热损伤、治疗效果差等缺点，特别适合不可切除的局部进展期胰腺癌患者。 

胰胆外科2015年即开展了该项新技术，是国内开展早、病例治疗数多、治疗效果好的单位之一。新结果显示，纳米刀消融联合化疗可以将局部进展期胰腺癌患者的总生存期由不足一年延长至30个月，已处于国际先进水平，明显延长了患者的生存时间、改善了患者生活质量，在国内、外期刊发表了多篇学术论文，并主导了数个相关的临床研究。

胰胆外科也是纳米刀消融技术国际培训中心，期望通过该项高新技术推广和规范化应用，更好的服务众多的胰腺癌患者。

技术项目建设周期自2024年至2026年为期3年，广州市财政将为建设项目提供经费补助支持。高新技术项目的成功申报是中肿医疗技术创新水平的体现，这两个项目的建设也将为医院医疗技术的进一步发展提供强有力的支持。未来，中肿将继续秉承创新驱动发展的理念，加快高、精、尖医疗技术创新建设的步伐，聚力在肿瘤医学领域重大疾病的诊治取得突破，为推动广州地区乃至全国医疗技术水平跨越式提升和医疗服务高质量发展贡献中肿力量。