银杏内酯注射液辅助治疗急性缺血性卒中之神经功能评分

全面检索银杏内酯注射液治疗急性缺血性卒中（AIS）的相关文献，参照Cochrane系统关于系统评价的标准流程进行规范研究，以期为银杏内酯注射液在AIS的临床应用中提供充分的证据支撑。

资料与方法：对国内外7大数据库进行系统检索：万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、PubMed、CochraneLibrary、Emba[x]se。经查重、筛选后对纳入的研究文献进行资料提取，并采用Cochrane协作网研发的偏倚风险评估工具进行研究质量的评价，应用RevMan5.3软件对银杏内酯注射液治疗AIS的临床有效率、神经功能、日常生活能力、不良反应等进行me[x]ta分析。采用GRADE系统对每个结局指标进行证据质量的评价并形成推意见。

1. 20项研究均详细报告了治疗前后神经功能评分的改善，其中18项研究详细报告了治疗前后NIHSS评分的改善；2项研究详细报告了治疗前后NDS评分的改善。NIHSS评分组根据干预措施的不同分为两类。干预措施为银杏内酯注射液+常规治疗vs常规治疗共纳入14项研究，结果显示：银杏内酯注射液+常规治疗在改善NIHSS评分方面优于常规治疗（MD=-3.12，95%CI -3.72~-2.52，P＜0.00001）；干预措施为银杏内酯注射液+阿替普酶+常规治疗vs阿替普酶+常规治疗共纳入4项研究，结果显示：银杏内酯注射液+阿替普酶+常规治疗在改善NIHSS评分方面优于阿替普酶+常规治疗（MD=-3.68，95%CI -4.89~-2.47，P＜0.00001）

NDS评分组根据干预措施的不同分为两类。干预措施为银杏内酯注射液+常规治疗vs常规治疗纳入1项研究，结果显示：银杏内酯注射液+常规治疗在改善NDS评分方面优于常规治疗（MD=-2.93，95%CI -3.67~-2.19，P＜0.00001）；干预措施为银杏内酯注射液+阿替普酶+常规治疗vs阿替普酶+常规治疗纳入1项研究，结果显示：银杏内酯注射液+阿替普酶+常规治疗在改善NDS评分方面优于阿替普酶+常规治疗（MD=-10.58，95%CI -12.01~-9.15，P＜0.00001）

本研究基于me[x]ta分析对银杏内酯注射液治疗AIS的临床疗效和安全性进行了系统评价，结果表明：银杏内酯注射液+西医常规治疗在神经功能评分方面优于单用西医常规治疗，且两组不良反应发生率差异无统计学意义；银杏内酯注射液+阿替普酶+西医常规治疗在改善AIS患者神经功能评分方面优于阿替普酶+西医常规治疗。