糖类营养支持新突破 可提供手术患者需求

       然而，国内外又有文献报道：手术患者不使用碳水化合物不符合生理需求，如果手术中的患者依靠蛋白质与脂肪的分解来提供能量，往往会导致负氮平衡等不良后果，对手术患者亦不利。那么，临床是否有一种既能补充能量又不升高血糖的糖类输液呢？ 

       果糖注射液不升高血糖 

       近，一家权威机构对国内84家三甲医院共776名外科医生进行了一项调研：术后患者在营养支持时选择何种糖类输液？调研结果表明：83%的医生选择了丰海能果糖注射液。 

       为何大家不约而同地选择了丰海能？一位外科专家的说法基本上代表了大家的观点：作为一种不升高血糖的糖类输液，丰海能果糖注射液比葡萄糖、更高效，同时因其配伍特点与葡萄糖相似，可作为外科系统各类常用药物安全的稀释剂，已成为外科手术后基础糖输液。上述现象，也引起了与外科手术密切相关的麻醉科专家的兴趣和关注。 

       大量的临床研究已经证明，外科手术中，从实施麻醉开始，患者就已经出现应激性高血糖，而对于麻醉伊始就出现的术中应激性高血糖，如无相应的措施调控血糖，会增加术后应激性高血糖和胰岛素抵抗的危害，血糖调控更加困难，而延长应激性高血糖持续存在的时间，会进一步影响患者的愈后。 

       控制应激性高血糖从术前开始 

       临床方面已有普遍认识，控制应激性高血糖从手术前就需参与，更要重视从麻醉开始的手术过程中的血糖监控。麻醉科相关专家也一直关注着手术中应激性高血糖的发生及控制问题，一直在寻求一种既可以为手术中患者供能，又能不升高血糖的安全糖输液。 

       既然丰海能果糖输液作为不升高血糖的新型基础糖输液，能够有效控制手术后出现的应激性高血糖，那么是否可以在手术伊始，伴随麻醉的实施，就以丰海能果糖作为基础糖输液，来降低手术中患者的应激性高血糖的发生率，来解决临床手术麻醉过程中“需要用糖又不敢用糖”的困境呢？

       为进一步验证丰海能果糖注射液在麻醉科的应用，浙江大学第二附属医院麻醉科为主要研究单位，历时2年时间，对不同类型的手术病人进行了有关上述主题的大样本的临床研究。在手术过程中，麻醉开始的同时输注丰海能果糖注射液和生理盐水输液，重点关注手术前、手术输液后各时点的血糖值的变化，同时进行全面的安全性考察。该系列临床研究结果表明，丰海能果糖注射液在提供能量的同时，与生理盐水比较对血糖的影响及临床各安全指标无显著性差异。即丰海能果糖注射液像氯化钠生理盐水一样，不升高手术麻醉过程中患者的血糖，是手术中安全的糖输液。 

       可提高麻醉术患者的核体温 

       参与相关临床研究的麻醉科专家一致认为：果糖是葡萄糖的同分异构体，一种左旋六碳糖，丰海能果糖注射液属于新一代不依赖胰岛素的高能量营养输液，在体内可绕过磷酸葡萄糖变位酶和糖酵解的限速酶——磷酸果糖激酶，代谢速度较葡萄糖快，其优势主要体现在以下几个方面：代谢无须胰岛素依赖，有效保持血糖水平的稳定，从而减轻应激性高血糖带来的危害；代谢迅速，能量利用率高；果糖不含钠盐，不会引起血压的升高。文献资料还表明：果糖可有效保护由于应激反应所致的细胞损害。 

       国外麻醉专家认可以上观点的同时，提出了丰海能果糖注射液可以提高麻醉术患者的核体温。国外专家认为麻醉会造成以下危害：1、药物起效时间会延长，如麻醉苏醒延迟等副作用。2、心率下降。3、血管收缩，心脑供血不足。这些危害极大地增加了患者意外事件的发生。使用丰海能果糖注射液可以提高患者的核体温，避免麻醉患者发生以上的情况。 

       综上所述，丰海能果糖注射液在不影响血糖水平及血压水平的同时迅速为手术患者提供能量，同时还可以提高患者的核体温，这无疑为手术的顺利进行提供了更好的保证。诚如国内外麻醉科专家所说：果糖注射液在术中的应用将会使手术、更放心。