利用脑电图检查癫痫的方法简析

     癫痫发作有多种形式，有些癫痫类型根据患者发作症状能够很容易诊断，而有些癫痫患者需要进行一些检查才能够判断。脑电图是常用的检查诊断癫痫的方法。就目前来说，用脑电图检查诊断癫痫有四种方法，常规脑电图、睡眠脑电图、动态脑电图以及视频监测脑电图。

　　1.常规脑电图

　　这种脑电图检查癫痫的记录时间在20-40分钟左右，包括睁闭眼、过度换气、闪光刺激等诱发试验，由于其描记时间较短，仅仅一次检查可能无法发现患者的异常情况，诊断的阳性率较低，为诊断或除外癫痫的基本检查。

　　2.睡眠脑电图

　　这种脑电图检查癫痫的记录时间较常规脑电图略长，阳性率高于常规脑电图检查。异常脑电较易在睡眠浅期出现，所以睡眠脑电图是发现异常脑电波好的方法之一。以自然睡眠特别是剥夺睡眠(即成人保持24小时清醒状态，少年儿童幼儿酌减)的脑电记录效果佳。而需要特别注意的是药物睡眠因很快进入深睡状态而错过易发现异常脑电的时机，可导致阳性率降低。睡眠脑电图适用于婴幼儿，成人不易实现。

　　3.动态脑电图

　　动态脑电图检查癫痫是将脑电信号记录于随身携带的数字式磁盘记录盒，可连续记录24小时以上。记录期间病人可以自由活动，正常起居。但这种方法记录的EEG伪差较多，虽可提高大幅阳性率及定位诊断价值，但假阳性及假阴性的可能性也相应增加，且EEG有变化时看不到患者当时的行为表现。动态脑电图检查癫痫适合具有较好自控力、需长时程记录(常规EEG检查阴性或EEG异常与临床表现不符)的成年患者。

　　4.视频监测脑电图

　　视频监测脑电图是利用数码录像设备录下患者活动情况，包括癫痫发作情况，可与同期的脑电图同步记录。该检查的设备抗干扰能力强，适合不合作的婴幼儿、发作多样、发作频繁或久未确诊，以及难治性癫痫患者。视频脑电监测可明显提高癫痫的确诊率，对癫痫的诊断、分型、癫痫外科治疗的术前评估等均具有重要意义。