北京市公立医院改革试点方案发布

5月18日，北京市召开公立医院改革试点启动暨医改工作会议，发布《北京市公立医院改革试点方案》。北京市公立医院改革试点探索“两个分开，三个机制”，先期选择北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院5家市属公立医院，分别在医药分开、法人治理运行机制、医保付费机制等不同方面进行试点。其中，北京友谊医院试点取消15%的药品加成和挂号费、诊疗费，设立医事服务费。

北京市公立医院改革试点核心是实施“两个分开”，建立“三个机制”。“两个分开”即管办分开、医药分开;“三个机制”是法人治理运行机制、财政价格补偿调控机制、医保付费机制。5家医院的试点内容各不相同。

据介绍，法人治理运行机制试点医院为友谊医院、儿童医院、朝阳医院，主要是建立现代医院运行管理制度，建立以法人为核心的医院法人治理结构。通过实行理事会制度、院长负责制和监事会制度，构建决策、执行、监督的权利运行机制。

财政价格补偿调控机制试点医院是友谊医院、朝阳医院、同仁医院、积水潭医院、儿童医院。财政将全面落实政府对公立医院的六项投入政策，在医院的基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才队伍建设、离退休人员费用和承担公共卫生服务等方面予以补助。建立服务量和绩效考核挂钩的财政补偿机制，改变现行的按人头给医院补助基本经费的补偿方式。

医保资金总额预付制试点医院为友谊医院、朝阳医院、积水潭医院、同仁医院。以试点医院上年发生的实际费用为基础，适当考虑增长因素，确定医保定额年度管理指标，超过年度定额的费用由医保基金和医院按比例分担。按病种分组付费制度试点医院为友谊医院、朝阳医院，依据北京市基本医疗保险定点三级医疗机构平均费用等因素，确定108个试点病种组定额支付标准，进行打包支付。

国务院医改领导小组副组长、卫生部部长陈竺，国务院医改领导小组副组长、卫生部党组书记张茅，北京市市长郭金龙，国务院医改办主任孙志刚，财政部副部长王保安、人社部副部长胡晓义等出席启动会。北京市副市长丁向阳作2012年北京市深化医药卫生体制改革工作报告。