接受过输血、文身者或许是丙肝高危人群

受访专家/广东省人民医院感染科 陈小苹教授

丙肝的发病率正逐年上升，目前丙肝没有预防疫苗，且发病早期患者一般没有症状，90%的丙肝患者患病而不自知。感染科专家提醒，“虽然丙肝患者症状不明显，但肝炎会静悄悄地发展，不少丙肝患者发现病情的时候已进展到肝硬化。”

危害大，九成患者感染不自知

“丙肝的发病率正逐年上升，但由于发病早期患者一般没有症状，90%的丙肝患者患病而不自知。”广东省人民医院感染科陈小苹教授介绍，丙肝一方面把自己“重重掩护”起来，另一方面，病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着，静悄悄地危害人体。若不尽早治疗，70%-90%的丙肝病人会发展成慢性肝炎，10%-15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化、失代偿肝硬化和肝衰竭。之后，1%-5%的患者会演变为肝癌。

“在传播途径上，丙肝主要是通过血液传播、性传播及母婴传播，其中，经不规范操作所导致的皮肤破损和黏膜暴露是主要的传播途径。”广东省人民医院感染科陈小苹教授建议：凡曾接受过输血，共用过注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等，与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷，有过不洁性生活史，曾静脉注射毒品，或者曾经有过文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜损伤的人群，均属于丙肝高危人群，应到医院进行丙肝病毒抗体检测。

5分钟，即可揪出丙肝病毒

以往，患者进行丙肝抗体检测，需要等待至少半日或隔天才有结果。和以往丙肝检测不同，这次在广东省人民医院开展的丙肝免费检测将采用全新的检测方式，5分钟就能知道丙肝抗体筛查是否阳性，阳性患者再进一步做RNA检测，就可确定是否感染丙肝病毒。

陈小苹教授强调：“丙肝与乙肝不同，单纯乙肝病毒携带者肝脏病变轻微，可暂不治疗，只要定期随访和观察。但丙肝病毒则恰恰相反，一旦感染，它对肝脏的损害就会持续进行。因此，无论病人有无症状，无论转氨酶是否正常，只要体内携带了丙肝病毒，就应尽快将其清除，不宜拖延。中国《丙型肝炎防治指南》明确指出，目前丙肝治疗的佳方案是：聚乙二醇干扰素+利巴韦林，使用足够剂量治疗一年，丙肝的治愈率能达到七至八成。

目前，丙肝治疗已被纳入广州市医保门诊特定项目范围和广东省新农合医疗门诊特定项目报销范围，参保人员每月高支付限额为3500元。