物理治疗对帕金森病患者有益

　　一篇刊登在BMJ上的系统性综述和me[x]ta分析的结果提示物理治疗对帕金森病（Parkinson’sdisease, PD）患者有益，至少短期是有效的。至于长期效果，研究者认为应当用经过改良的方法并报导的试验来评估物理治疗对PD长期作用的效果和效价比，试验应当是大范围的、经过精心设计和随机性控制的。
　　英国Birmingham大学的Claire Tomlinson和他的搭档们为这篇综述选择了39个试验囊括了1827名受试者，me[x]ta分析引用了其中的29个试验来获得充分深入的数据，另外10个没有引用。平均随访时间是3个月。
　　为了符合试验条件，试验采取随机化的方法选取PD患者，将物理治疗与不治疗及安慰剂治疗进行比较。多种物理治疗方法被纳入试验范围，例如普通物理治疗、运动、跑步机训练、暗示、跳舞和武术。18种潜在的物理治疗效果被纳入其中：步态的提高（7个亚结果），功能性移动和平衡（4个亚结果），跌倒，临床医师评估的残疾，精神的幸福感，日常生活活动，运动技巧，以及患者相关的生活质量（2个亚结果）。
　　上述18种治疗效果中有9种治疗效果得到明显改善。根据统一的PD评定量表，其中3种效果看起来在物理治疗后得到了大的改善：步态速度（步态亚结果之一），Berg平衡分级（功能性移动和平衡亚结果之一）和临床医师评估的残疾。这3个方面经物理治疗后得到明显改善，改变程度分别为0.04m/s，+3.71个点和-6.1个点。
　　当这些结果正充满希望的时候，作者写道“在训练的效果被给患者之前，应当有更大范围的更完善的证据来证明。”他们强调：“这篇综述中大部分的研究都范围小且观察时间短。我们需要有更大范围的随机化试验的资料，尤其是着重于改善试验方法和报导的试验。”