FFR标准可精确诊断心肌缺血

　　为期4天的第五届左主干暨冠状动脉分叉病变峰会（CBS2012）于12月6日拉开帷幕。此次峰会由亚欧分叉病变俱乐部和南京市心血管病医院联合主办，来自欧洲、美国、澳洲、亚太地区近20个国家共700余名中外心血管专家云集南京，共同探讨冠状动脉分叉病变技术。
　　与会获悉，双源CT、冠状动脉照影等都是呈像技术去看血管直径狭窄度。在过去，当血管直径狭窄度大于等于70%时就被认定为心肌缺血，需要植入支架。但是，并没有办法检测是否真的出现心肌缺血的状况。陈绍良说：“当时可以用核磁心肌呈像检测是否心肌缺血，但准确率不高。”目前，FFR标准（冠状动脉血流储备分数标准）是诊断心肌缺血的金标准，已经被全世界。
　　FFR标准的测量是将一根带有压力传感器的金属导丝放在血管狭窄远端测量远端压力，计算出这个压力与近端正常主动脉压力的比值。只有当冠状动脉血流储备分数小于0.8时才需要植入支架，否则只需药物治疗。陈绍良举例说：“我曾经接诊过一位病人，多处血管狭窄，但是检查测量后发现冠状动脉血流储备分数没有小于0.8，也就是说并未引起心肌出血，就不需要植入支架。”
　　据了解，南京市医院2009年引进测量冠状动脉血流储备分数标准。使用后，支架植入例数下降了30%。