利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的疗效分析

       急性上呼吸道感染在临床上是较为常见的内科感染疾病之一，在冬春季节高发，70%～80%的急性上呼吸道感染是由病毒引起的[1]。利巴韦林属于一种光谱类抗病毒药物，被广泛应用到临床治疗急性病毒性上呼吸道感染疾病中。选择2012年11 月～2013年11月66例急性上呼吸道感染患者为研究对象，探讨分析利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效，现报告如下。
 

       1 资料与方法
 

       1.1 一般资料：选择我院2012年11月～2013年11月66例急性上呼吸道感染患者为研究对象，男35例，女31例;年龄8个月～70 岁，平均(34.8±2.5)岁;病程1～7 d，平均(3.5±1.5)d;温度 37.5～39.7℃，平均(38.2±0.5)℃。所有患者均符合急性上呼吸道感染相关诊断标准。将其随机分为A组32例与B组34例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
 

       1.2 方法：A组患者给予常规抗感染治疗，给予常规补液、抗感染药物，积极预防并发症，给予氨基比林或者安乃近退烧，注意休息并要适当锻炼身体;B组患者在常规治疗基础上给予利巴韦林治疗，将0.5 g利巴韦林加入到250 ml的5%葡萄糖底液中静脉滴注，1次/d。
 

       1.3 疗效判定标准[2]：显效：治疗3 d后上呼吸道感染症状完全消失或者明显改善，体温恢复正常，精神状态佳，能恢复体力劳动;有效：治疗3 d后临床症状有所好转，体温下降但未恢复正常水平，且不稳定，精神尚可，但不能长时间工作，有疲劳感觉;无效：治疗3 d后，症状无缓解，体温持高不下或者反复发作，有并发症发生趋势或者伴有并发症。
 

       1.4 统计学方法：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
 

       2 结果

       A组患者总有效率为71.9%，B组患者治疗总有效率为 94.1%，B组患者临床效果明显优于A组，差异有统计学意义(P <0.05)。
 

       3 讨论

       急性上呼吸道感染在内科中属于较常见的疾病之一，主要包括以急性鼻咽炎为主的普通上呼吸道感染、发热、会厌炎、扁桃体炎、急性鼻炎鼻窦炎、咽炎、咽喉炎、中耳炎等[3]。这些疾病中的90%主要是由病毒感染引起的。患者主要表现为机体发热，体温升高的临床感染症状，表现出不同程度的鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛、头痛、呕吐腹痛、大便干燥甚至便秘的临床症状，少数患者会并发病毒性心肌炎。故给予患者早期治疗具有较为重要的临床意义。利巴韦林又被称为病毒唑，属于广谱强效抗病毒药物。其一旦进入机体，能广泛分布于所有组织中，包括脑与脑脊液。药理试验证明利巴韦林能够明显抑制呼吸道合胞病毒DNA的复制，鸟嘌呤核苷和黄嘌呤核苷能够逆转利巴韦林体外抗病毒的活性，利巴韦林和这些细胞的代谢较相似，故能在体内产生作用，减缓体内病毒大量繁殖速度，减少毒素的释放，进而缓解全身症状，有效降低患者体温。本研究中，常规抗感染组患者总有效率为71.9%，利巴韦林组患者治疗总有效率为94.1%，利巴韦林组患者临床效果明显优于常规抗感染组，差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效显著，能够显著患者临床症状，且价格低廉，能联合大部分常规抗上呼吸道感染药联合应用对患者进行治疗，以提高临床疗效，值得应用推广。
 

       4 参考文献
 

       [1] 梁益辉,李舟文,申 梅.痰热清联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染发热患者的疗效观察[J].中医临床研究,2012,10(25):1856.
 

       [2] 玛丽亚·阿布吉力,阿丽娅·艾依提.利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效分析[J].中国实用医药,2011,10(28):18.
 

       [3] 汤素梅.利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床分析[J].现代诊断与治疗,2013,8(1):23.
 

       [收稿日期：2013-11-20 编校：郑英善]