HIFU技术能为前列腺癌治疗引发新的变革吗？

近日，经常在Medscape上发表言论的Gerald Chodak博士发表了对HIFU的看法。所谓HIFU，就是高强度聚焦超声（High-Intensity FocusedUltrasound），于2015年11月被批准用于前列腺组织的灼烧。 2014年，美国食品药品管理局（FDA）认为HIFU不足以成为局部前列腺癌的治疗方式。这一观点使得医学研究人员进行了一项超声与HIFU的随机对比试验。研究并未发现HIFU比超声好在哪里，相反，接受HIFU治疗的患者中有28%在治疗的2年后活检依然阳性。
一年过去了，现在HIFU被批准用于灼烧前列腺组织。FDA认为HIFU用于前列腺治疗是安全的。
虽然短期市场并不能代表长期效果，但是获得批准之后，多家公司表示可以获取更多数据来观测HIFU的效果。换句话说，这意味着使用HIFU进行治疗的患者就是试验用豚鼠，他们身处一项治疗评估中却完全没有意识到自己接受HIFU还能提供这种额外的价值。
“我十分关注HIFU的审批过程，因为对那些局部前列腺癌患者来说，他们似乎也认为有机会应用HIFU进行治疗是一种捷径。但是现实问题在于，HIFU真的足够完善够有效吗？事实上，HIFU相比其他用于治疗局部前列腺癌的方式并未体现出太多优点。而且我们发现，HIFU对那些不太需要进行治疗的患者使用时效果更好。这部分患者为何不进行主动监测呢？”
Gerald Chodak博士还是呼吁大家不要一时脑热，把HIFU技术吹嘘上天。还是需要时间静静观察HIFU的疗效究竟如何。“我当然希望HIFU的疗效很好，我也相信HIFU成熟之后一定会为更多局部前列腺癌患者带来福音。”
本文由医脉通编译自：Gerald Chodak, HIFU in Prostate Cancer: Are Patients “Guinea Pigs”?Medscape.