剂量密集和常规化疗，哪种方法治疗乳腺癌更有效？

欧洲研究人员报道说，剂量密集辅助化疗相比标准的化疗对高危早期乳腺癌妇女来讲并没有什么优势。
被称为量身定制的剂量密集辅助化疗，是指在一个较短的时间内，化疗的整体剂量不会增加。它已被作为一种治疗方法，以提高早期乳腺癌的治疗的有效性。
然而，在欧洲五年的随访研究数据表明，无复发生存率或总生存率并没有差异。相反，调查人员发现，高剂量组有更高的无事件生存率，包括任何时间乳腺癌的复发、对侧乳腺癌和任何原因引起的其他恶性肿瘤或死亡。
一位美国乳腺癌专家说，尽管结果不理想，但仍然对少数乳腺癌妇女有一定的优势。
由Jonas Bergh博士领导的瑞典乳腺癌的研究团队，随机将2000多名女性分配为标准化疗组和剂量密集组。所有的患者均进行过淋巴结阳性或高风险的淋巴结阴性乳腺癌手术。
五年后， 89%的剂量密集组和85%的标准组的患者存活，并没有癌症复发。此外，研究人员发现， 87%的剂量密集组五年内有无事件生存率，而标准组为82%。
一些患者回答了关于生活质量和副作用的问题。结果表明，那些在剂量密集组的患者声称生活质量如性功能更差，且容易产生疲劳等副作用。
“我不知道每个人是否都需要剂量密集的化疗，但我认为它可能更适合三阴性乳腺癌，” Jonas Bergh博士说。
在所谓的三阴性乳腺癌中，没有发现已知的乳腺癌通常的受体。这些肿瘤是雌激素受体、孕激素受体和HER2阴性。这类癌症具有杀伤力，更容易复发。
Jonas Bergh博士引用了发表在2010的另一项研究——研究人员回顾了超过3000例乳腺癌患者，并比较了这两种化疗方法。他们的结论是，剂量密集的方法导致更好的整体和无病生存率，特别是激素受体阴性癌症的女性患者。
剂量密集型的另一个优势是，化疗在较短的时间内进行的，这是大多数女性都是所欢迎的。“我认为大多数患者都很乐意能尽快完成治疗，”她补充说。
剂量密集化疗通常每两周给药一次，治疗周期为八周。在标准治疗中，通常每三周给药一次，共12周。
但是，更高强度的治疗可能会导致血细胞计数降低。因此，“当你进行相关治疗时，你必须给补充白细胞生长因子”来抵消这个问题。

这项新的研究发表在11月8日的《美国医学协会杂志》上。