常州市出台多项医疗卫生惠民措施

 　　记者从近日召开的常州市卫生工作会议上了解到，居民大病保险试点工作年内启动；推进住院费用按病种付费与按床日付费相结合的混合支付方式；开设专科专病联合门诊、日间病房、日间手术，减轻患者就诊负担。 今年，常州市农村大病保障的范畴已经从去年的8种扩容到20种，总补偿率要求不低于70%。居民大病保险预计7月起将在该市市区（包括武进）全面试点，大病保险的对象是城镇居民医保、新农合的参保人员，这部分市民在患大病发生高额医疗费用情况下，先由医保、新农合进行补偿，如果补偿后需个人负担的合规医疗费用仍然超过大病保险补偿起付标准，则自付部分再由大病保险给予再次补偿。

 　　同时了解到，今年常州市将推进住院费用按病种付费与按床日付费相结合的混合支付方式，在乡村卫生机构实施门诊总额预付制改革。

 　　以往，患者住院都是按项目收费。去年起，金坛市、溧阳市、武进区已率先推进住院费用混合支付方式改革，一方面从病种出发核定相应病种的高额度，原则上不得另行收费，超出部分由医疗机构承担；另一方面，实行按床日付费，住院时间越长付费越少。这一举措对于调动医院主动控制费用的积极性以及控制医疗资源滥用，具有促进作用。

 　　另外，今年将推行的日间手术是根据常见病、多发病经简短观察治疗即可出院的特点，专为这类患者设计的短、平、快式医疗服务，原则上可以在入住后的24小时内出院。 同时，今年该市还将提高预约诊疗的比例。 去年6月，省级集约式预约诊疗服务平台上线，该市二级以上医院已全部接入平台。据卫生部门统计，去年，常州市二、三级公立医院专家门诊就诊患者预约率分别达到40%和60%。 今年这项工作将继续开展。其中，三级公立医院普通门诊号源原则上全部开放预约，专家门诊号源90%以上开放预约。年内二、三级公立医院专家门诊预约就诊率要分别达到50%和90%。