间苯三酚用于治疗妊娠合并肾绞痛的临床疗效观察

         肾绞痛是妊娠期合并症中的一种，妊娠期合并肾绞痛危害较大，属于严重损害患者身体健康，甚至生命安全的疾病，可能令孕妇流产或并发肾盂肾炎，严重的感染还会引起败血症，危及母体与胎儿生命[1]。针对这种情况我院对2010年12月~2013年 6月期间收治的160例妊娠合并肾绞痛患者分别予以山莨菪碱治疗和间苯三酚治疗，现报告如下。

         1资料与方法

         1.1 一般资料：选择2010年12月~2013年6月期间在我院接受妊娠合并肾绞痛治疗的160例患者作为本次研究课题的调查对象。在患者接受诊断期间，对患者进行早期B超检查、血细胞检查以及尿液分析，确诊160例患者均符合妊娠合并肾绞痛的诊断标准[2]。患者在诊断过程中均出现了不同程度的腰部疼痛、背部疼痛、恶心、呕吐、面色苍白、尿频、尿急等临床症状和体征。将本组的160例患者按照入院的先后顺序，平均分为观察组和对照组。观察组患者80例，年龄23~47岁，平均(36.2± 7.6)岁;初产妇43例，经产妇37例;孕周为12~35周，平均(17.2±5.3)周。对照组患者80例，年龄22~45岁，平均(38.4±5.7)岁;初产妇47例、经产妇33例;孕周为10~37 周，平均(18.4±5.7)周。两组患者在年龄、产次、孕周等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

         1.2 方法：针对观察组的80例患者，采用间苯三酚(武汉人福药业有限责任公司，国药准字H20057106)予以患者进行治疗，具体的用法用量为：静脉滴注，30~50 mg/次，将本品稀释于5%或10%葡萄糖注射液中滴注，3~4次/d。　　针对对照组的80例患者，采用山莨菪碱(杭州民生药业有限公司，国药准字 H33021707 )予以患者进行治疗，具体的用法用量为：静脉滴注，10~40 mg/次，1~2次/d。

         1.3 疗效判定标准：患者在用药治疗后，腰部疼痛、背部疼痛、恶心、呕吐、面色苍白、尿频、尿急等临床症状和体征消除的治疗效果为显效;腰部疼痛、背部疼痛、恶心、呕吐、面色苍白、尿频、尿急等临床症状和体征得到明显改善和控制的治疗效果为有效;相关临床症状和体征均未发生任何变化的治疗效果为无效。

         1.4 统计学处理：将本次研究活动所得的所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理。计量资料以均数±标准差(x〖TX-*3〗±s )表示，组间比较采用t检验;计量资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
 

         2结果
 

         2.1 治疗效果对比：两组患者在接受治疗后，肾绞痛症状均得到不同程度地改善和控制，观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

         2.2 不良反应发生率对比：观察组的80例患者在接受间苯三酚治疗后，共有4例患者出现了不良反应，其中荨麻疹2例、皮肤瘙痒2例，不良反应发生率为5%;对照组的80例患者在接受山莨菪碱治疗后，共有12例患者出现了不良反应，其中口干4例、面部潮红3例、视物模糊3例、恶心2例，不良反应发生率为15%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
 

         3讨论
 

         妊娠期肾绞痛不仅对患者的身体健康造成了严重的损害，影响了胎儿的健康成长和发育，甚至对患者的胎儿的生命安全构成威胁。背部肋骨下方疼痛是妊娠合并肾绞痛的主要临床表现。一旦肾绞痛处理不当极容易诱发流产，威胁母婴安全。山莨菪碱属于抗胆碱药，可使平滑肌松弛，解除血管痉挛因此具有镇痛的作用;间苯三酚能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道平滑肌，是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药[3-4]。结合本次研究活动所得的相关数据，笔者发现，与山莨菪碱相比，间苯三酚治疗妊娠合并肾绞痛的临床效果更加理想，有效的缓解和减轻了患者腰部疼痛、背部疼痛、恶心、呕吐等症状，具有疗效显著、安全性高、可靠性好、副作用少等优点，保障了患者和胎儿的生命安全，提高了患者的生活质量，值得更大范围的推广和使用。

         4参考文献

         [1]王志峰，徐乐，蒋杰宏，等.间苯三酚联合山莨菪碱治疗妊娠期肾绞痛疗效观察[J].临床医学工程，2013,12(23)：276.
 

         [2]彭辉强，陈曼佳，陈小华，等. 氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛疗效观察[J] .广东医学，2010,18(26)：342.
 

         [3]〖JP2〗杨振涛，李明，刘会恩，等. 间苯三酚联合奥尔芬治疗肾绞痛的临床疗效观察[J].中国医药导刊，2011,11(25)：216.
 

         [4]李丽萍.间苯三酚应用于人工流产术镇痛的临床观察[J].吉林医学,2010,31(10) :1381.
 

         [收稿日期：2013-12-02编校：潘宏竹]