经脐单孔腹腔镜、多孔腹腔镜及开腹结肠切除术的临床比较研究3

与传统开腹手术相比，单孔和多孔腹腔手术切口相对较小，可减少术后瘢痕组织，尤其是单孑L腹腔镜手术，是临床的可操作的“无瘢痕”手术。虽然经脐单孔腹腔镜手术的优势已被临床认可，但是部分学者认为经脐单孔腹腔镜手术无法清扫淋巴结，且手术操作易造成医源性损伤，无法推广应用[5]：本研究中，单孔组、多孔组术后1年均无1例患者复发贾华等[6]指出，单孔经脐腹腔镜手术对手术器械无特殊要求，且术中无需建立气腹，术后可经脐孔将预切除结肠提出，进行肠口吻合，可降低切口疝的发生率。本研究结果与其相符。李索林等[7]指出，行经脐单孔腹腔镜手术治疗期间，可将切除组织经脐孔取出，可减少对其他组织的损伤。同时，结直肠呈“门字形”分布于腹腔周边，于脐部进行手术操作，可降低手术难度。 综上所述，经脐单孔腹腔镜和多孔腹腔镜结肠术均属于微创手术，可用于结肠疾病的手术中，但经脐单孔腹腔镜手术切口和手术时间均较多孔腹腔镜结肠术短，可减少术后瘢痕。

参考文献

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[5] 吴硕东，苏洋，孔静．等经脐单切口腹腔镜下乙状结肠切除初步经验[J]中国内镜杂志，2011，17:938-940

[6] 贾华，于祥林．经蓝碟(LapDisc)单孔腹腔镜乙状结肠癌术（附 6例报告）[J]中国内镜杂志.2013,19:1223-1225.

[7] 李索林，于增文，汤绍涛，等单纯腹腔镜监视下经肛门直肠拖出 次全结肠切除术[J]中华小儿外科杂志.2011，32:501-503．