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新型人工血管破解再狭窄难题

文章来源:健康报发布日期:2022-09-14浏览次数:53
研发了一种具有仿生天然血管功能的新型生物复合型人工血管,可在体内缓慢释放一氧化氮,促进血管组织再生并抑制血管钙化,提高血管长期畅通率,有效破解了小口径人工血管再狭窄难题,临床应用前景广阔。日前,介绍该成果的论文发表在国际期刊《细胞报告》上。

  血管旁路移植术是目前治疗冠心病和外周血管疾病的重要手段。临床手术使用的桥血管多取自患者自身,包括桡动脉、内乳动脉和大隐静脉等。但是,由于血管来源有限,加之取自身血管会造成二次创伤,急需研发用于替代的人工血管。目前,由合成材料制备的人工血管在大血管(主动脉)置换术中已成功应用,但直径小于6毫米的人工血管因其再狭窄发生率高,仍没有成功用于临床。

  近年来,动物(猪)来源的天然血管由于其来源广泛,并具有与人血管类似的尺寸,受到了广泛关注。这种血管可经过去细胞化处理消除免疫原性,同时保留良好的细胞外基质成分和结构。基于此,研究团队将天然细胞外基质与静电纺丝人工血管结合,设计了一种具有缓释一氧化氮功能的生物复合型人工血管。

  这种新型人工血管具有双层结构,内层为去细胞化处理的猪大隐静脉,具有良好的生物相容性和再生活性;外层采用的硝酸酯功能材料,不仅可起到力学支撑作用,更为重要的是,可以在体内环境中通过多步反应转化生成一氧化氮。“一氧化氮作为心血管系统的一个重要信号分子,起到抗凝血和抑制内膜增生的重要作用,是降低人工血管再狭窄的一个关键因素。”赵强介绍,实验发现,新型人工血管局部释放的一氧化氮有效改善了血管组织再生,促进内皮形成,并能抑制内膜增生和血管钙化等病理性血管重构,显提高了血管长期通畅性。