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犬嗅或可辅助早期诊断帕金森病

文章来源:健康报发布日期:2022-12-10浏览次数:69
近日,中南大学湘雅医院动物实验中心高常青博士团队与神经内科郭纪锋教授团队合作,在《运动障碍》杂志以封面论文形式发表原创性研究成果。该研究发现,对帕金森病患者皮肤挥发性气味进行鉴别,有助于帕金森病的辅助诊断。

  帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,在疾病早期特别是症状不典型时,容易被误诊与漏诊。因此,在疾病早期寻找提高疾病诊断效能的标志物,成为该领域的热点。

  近年来,有报道说帕金森病患者可能存在特殊的气味。为探究帕金森病患者皮肤挥发性气味对疾病的诊断效能,湘雅医院牵头,联合湘雅三医院、南华大学附属第二医院等医院,利用犬嗅开展了一项多中心、前瞻性、双盲临床试验。该研究利用犬嗅对来自5家医院的两组人群的皮肤挥发性气味进行分析,探究犬嗅辨别帕金森病患者的敏感性和特异性。第一组包括109名服药治疗的帕金森病患者和654名正常对照患者,第二组包括37名病程短于2年、未服药的新发帕金森病患者和185名正常对照患者。

  研究结果显示,在第一组服药治疗患者中,当2只或全部3只嗅辨犬在一个被测样本中产生阳性检测结果时,测试的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为91%、95%、19.16和0.10;未服药新发患者的敏感性、特异性、阳性似然比和阴性似然比分别为89%、86%、6.6和0.13。此外,对犬嗅辨为帕金森病患者的正常对照患者进行详细临床评估时,发现部分参与者或多或少有帕金森病的早期临床表现,可能为帕金森病的前驱期。

  该项研究结果提示,犬嗅辨别帕金森病的敏感性和特异性均较高,且不受是否服用抗帕金森病药物的影响,对帕金森病的早期亦有一定的鉴别能力。通过对嗅辨犬鉴别帕金森病进行临床转化,有可能开发具有临床应用前景的非侵入性、快速、经济、有效的方法。目前,该团队正在开展进一步的深入研究,以明确其具体机制,加快临床转化应用。