健康中国行动 践行者这样推进
文章来源：健康报发布日期：2023-01-04浏览次数：26 健康中国行动实施3年来，各地政府主导推动“健康中国全链条体系”建设，不断尝试通过互联网、大数据等来赋能健康管理成效好。日前，在健康报社、西安交通大学第一附属医院联合举办的第9届互联网﹢健康中国大会分论坛一——“共建共享，智慧赋能行动”上，与会嘉宾围绕聚焦健康融入发展全局、打造健康中国先行示范区等话题进行了交流分享。
聚焦重点合力攻坚
湖北省聚焦心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病，高血压、糖尿病2种基础病，出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类公共卫生问题，实施“323”攻坚行动，着力构建省市县乡村综合防治体系，建立防、筛、管、治、研综合防控机制，遏制重大疾病发病势头。
“攻坚行动实施以来，在湖北省专病联盟主席单位牵头组织下，汇聚了400多名专家，组建‘323’健康问题各级专病防治中心和管理办公室，成立了由院士领衔、19名省内医学领军人才参与的攻坚行动专家咨询委员会。”湖北省卫生健康委副主任、公共卫生总师张定宇说，专家们下沉基层，开展心血管、脑卒中、癌症、青少年近视、慢阻肺、出生缺陷等筛查干预项目，推广适宜技术，指导防治体系建设，培训骨干人才，举办科普讲座。
张定宇介绍，省卫生健康委举全系统之力推进攻坚行动，加大了全委项目资金统筹，实施了基层心脑一体化防治、妇女两癌免费筛查、重点癌种筛查和早癌门诊、慢阻肺高危人群筛查、心理健康阳光基金项目、儿童青少年近视筛查、出生缺陷筛查、“323”信息化建设等一系列项目。针对患病群体大、致死致残率高的心脑血管疾病，大力推广基层溶栓技术，建设基层胸痛单元、卒中单元，已有1301家基层胸痛单元建设单位，覆盖了近90%的基层医疗卫生机构，基层接诊胸痛患者3.6万余名，成功溶栓362例。
此外，湖北省还建立了省市县三级健康科普专家库，16个部门联合开展健康进万家活动，每年举办健康科普大赛、中医药技能大赛，开展形式多样的科普活动，实施全民健身六大工程，创建48个全国示范性老年友好型社区，评定741家老年友善医疗机构，建成84个慢病防治示范区。
打造健康江西示范县
“在全国率先开展行动重点市县建设活动。”江西省卫生健康委一级巡视员曾传美介绍，2022年4月，该省印发了《开展健康江西行动重点建设市县活动实施方案》，每个设区市1～3个市县，健康江西办公室遴选出西湖区、于都县、樟树市等19个健康江西行动重点建设市县。
“推动健康江西行动落地见效，要重点回答好七道必答题。”曾传美介绍，一是要求当地党委政府将健康江西建设纳入当地经济社会发展规划统筹推进。遂川县率先在县级层面出台健康遂川行动方案，连续3年将健康遂川写入政府工作报告，列入政府重要议事日程。二是任命政府主要负责同志担任健康江西行动议事机构的负责人。如东乡区区长担任健康东乡建设委员会主任。三是成立省卫生健康监测评价中心，主要承担健康江西监测分析、考核评价等技术工作，南昌市、赣州市等地参照省里的做法，成立技术支撑机构。遂川县单独设置健康遂川建设办公室，核定县健康教育所人员编制11人。四是要求财政在预算中安排必要的工作经费。五是将健康江西行动考核结果纳入各级党委政府高质量绩效考核。东乡区还将考核结果作为评先评优的重要依据。六是要求对经济社会发展规划、公共政策及重大工程项目开展健康影响评估，推动健康融入所有政策。宜春市被纳入全国健康影响评估制度试点，市政府印发了试点工作方案，开展公共政策、重大工程项目的健康影响评估。七是要求党委宣传部门将健康科普知识纳入常态化宣传工作。南康区设立10个编制的卫生健康服务中心，全区组建283个健康网络，联合207名健康科普专家定期开展健康知识讲座活动。
建立社会共治机制
陕西省延安市卫生健康委副主任陈顺介绍，当地将健康延安行动与土壤、大气、水源、安全隐患、油煤气、人居环境整治、乡村振兴等有机结合，建立统筹城乡、兼管并重的社会共治机制；市委组织部将心理健康教育纳入干部培养课程，市直机关工委将健康机关建设纳入机关党建重点工作，部门联动打造500个健康细胞建设示范典型。
在政府统一协调下，生态环境、城管执法、农业农村、乡村振兴等部门统筹资源，联合作战，在全省建设首批集垃圾收集、垃圾分拣、产品展示、垃圾分类、学习教育于一体的垃圾分类综合性环保站。在机关单位、居民小区、大型餐饮、商业市场等建成100个垃圾分类驿站，目前全市农村生活垃圾有效治理率达95.76%，2021年空气质量优良天数达325天，2022年截至12月11日空气质量优良天数达310天，13个县城全部建成国家卫生县城。市县两级无烟党政机关覆盖率达，无烟医院、无烟学校建设率，无烟家庭建设率达80%。
重点关注青少年身心健康，定期开展中小学生视力普查筛查，搭建未成年人心理健康辅导机构，联合开展全市青少年心理健康社会工作培训，首批确定7个试点学校，聘任7名心理副校长。联合武汉大学、北京大学第六医院举办全市中小学心理健康教育讲座和线上讲座。检察、公安、卫生健康、教育等部门，联合建设未成年人关爱中心，对未成年被害人开展法律援助，一站式提供取证、检查、治疗、心理指导和司法救助等服务，减少对未成年危害人的二次伤害。
绿色健康共建共治共享
浙江省湖州市始终将绿色、健康作为发展底色，深入推进健康中国行动，奋力打造全市域健康共同体，加快建设健康中国先行示范区，以全民共同健康助力实现“在湖州看见美丽中国、在湖州享受健康生活”。
“湖州成立以市委书记、市长任双组长的健康湖州建设领导小组，实施‘一行动一方案一清单’，完善‘亮晒、督查、考核’等途径，高规格推进健康中国行动。”湖州市卫生健康委健康促进与评价处处长杨旭成介绍，湖州深度融合全国文明典范城市、美丽浙江建设、生活垃圾分类等中心工作，10个市级部门牵头践行健康中国15项行动，统筹健康浙江26项行动，集中推进健康湖州十大工程，多部门联合打造湖州特色的健康之环。
湖州坚持美丽城镇、美丽城市、美丽乡村，“三美”建设同步。“先后成为全国地市级生态文明先行示范区，首批国家生态文明建设示范市，在全省率先实现国生态区县全覆盖，改善农村人居环境、促进乡村振兴获国务院督察激励。‘五水共治’八夺全省‘大禹鼎’，生活垃圾分类相关工作连续4年获评省级，美丽浙江建设考核‘十连优’。全市域推进国卫和健康细胞创建，在全省率先实现国家卫生城市、国家卫生县城全覆盖，国家卫生乡镇、省级卫生村创建全覆盖，连续两年获得全国健康城市建设样板市荣誉。”杨旭成介绍。
与基层治理深度融合
国家卫生健康委卫生发展研究中心王秀峰研究员突出感受是，3年来，整个健康中国建设的系统性、协同性在增强。
第一，各个地方推进机制更加健全，开始形成高位推进、协同联动格局。各个省份都开始选择试点市，探索建立健康融入所有政策的卫生健康工作方针落实的实施路径。同时，特别注意发挥健康中国行动考核指挥棒作用，压实地方党委政府主体责任；特别突出强化技术支撑机构的建设，不少地区成立了市县级技术支撑机构，持续强化组织体系和工作体系建设。
第二，重点任务举措更加全面，长效机制建设和靶向施策正在同步推进。各地紧紧围绕健康中国建设的总体目标，统筹健康中国行动与新冠疫情防控、优质医疗资源扩容、深化医药卫生体制改革等协同，在补短板、强弱项的同时，强化改革创新，优化服务供给，加快模式转变，建立全人群、全方位、全周期整合型服务新模式。
第三，管理服务中心开始下沉到基层，共建共治共享健康社会格局正在形成。一方面，健康中国医者先行理念逐步深入各级各类医疗机构，医疗机构主阵地、主渠道作用和医务人员主力军作用得到强化。另一方面，社会参与度在提升，各方社会主体、基层社区治理都参与到行动当中来。各类健康细胞的覆盖面在持续扩大，各类群团组织都在更好发挥自己的作用。
