医保局下令：耗材集采监管0容忍！

近日，山东省医保局、卫健委、工信局、市场监管局四部门联合下发《关于加强药品和医用耗材集中带量采购全流程管理的通知（征求意见稿）》（以下简称《通知》）。

《通知》明确，山东省将全面依托国家统一的医疗保障信息平台药品和医用耗材招采子系统，全面开展带量采购药品、耗材的全流程监管，形成省、市、县实时监测、分级应对、上下联动。

除了平台统一编码，《通知》要求深化招采子系统应用，逐步开展与医保结算清单、医疗费用明细清单等数据的校验和分析，推进与配送企业ERP系统、医疗机构采购系统对接，实现供应采购信息的同步和共享，实现对接、快速响应。

这意味着，国家统一的药品、医用耗材招采子系统，开始进入耗材集采“后环节”监管！运用统一平台的大数据，实现化，实时化监测，医院采购用量违规，械企断供、配送不达标，将被第一时间发现，实施更为严格的处罚！

医院耗材集采用量，全方位监测！

“使用量的落实是衡量集采改革成效的核心指标”，这是国家组织集采的大要义。在整个医用耗材集采过程中，医疗机构的报量是起点，其执行力度直接影响着集采的成果。

因此在统一编码之后，耗材集采报量将是医保局严查的重点。

山东省此次利用国家医用耗材招采子系统，对全省公立医疗机构带量采购耗材的报量、使用量开展全方位监管。

首先是耗材招采子系统会对全省参与医用耗材带量采购的医疗机构划定警戒线，对报量较上一年度实际采购量减少超过20%的医疗机构，在采购执行过程中重点监测。

其次中选企业会利用耗材招采子系统对医疗机构实施监测。通过医用耗材招采子系统供应监测模块（以下简称：供应监测模块）掌握医疗机构约定采购量明细、供应配送进度情况。

再者各级医保、卫健部门，同样利用供应监测模块实时监测并掌握辖区内各医疗机构采购情况，重点监测中选医用耗材的采购进度、非中选医用耗材和可替代（完全可替代、大部分可替代）医用耗材采购情况
医保部门对采购进度低于序时进度、非中选耗材采购数量超过中选耗材采购数量、可替代耗材采购数量超过上一年度采购数量，甚至不报量仍大量采购非中选耗材或可替代耗材，以及违规线下采购、超常规订单、不及时确认收货的医疗机构：

将会至少每季度一次通报提醒，约谈整改，并且将和纪检监察部门联动，对拒不整改或者多次违规的医疗机构，将实施取消带量采购结余留用，甚至医保资格等多项处罚。

除此之外，医疗机构自身可以通过供应监测模块进行实时自查，包括中选和非中选耗材的采购、使用进度，对院内科室或者负责人、医师违规行为进行倒查，平台大数据监管的威力将发挥到大！

通过医用耗材招采子系统这一有力的抓手，全省医疗机构耗材带量采购报量及使用将处于一张无形的大网监控之下，违规行为无所遁形！

聚焦集采“后环节”！断供、配送不达标市场禁入

《通知》还要求，通过国家统一的耗材招采子系统，设置带量采购耗材配送率低于80%、60%、30%的不同警戒线。

如果中选企业出现下列问题，将被给予减少约定采购量，禁止参与集采、以及纳入失信惩戒黑名单的严厉处罚！

01

1、有约定量医疗机构诉求反映较多且及时解决比例低于80%、60%、30%

02

2、以及对各级有关部门约谈督导整改不及时、不解决、不配合

就在近日，上海市人工晶体集中带量采购中，杭州协合医疗用品有限公司无故放弃中选资格，被列入违规名单。这家企业未来三年所有人工晶体类产品以及其他耗材新品都无法在上海挂网销售。

可以说，后续通过耗材招采子系统，大量配送不达标，不供应的中选企业，将面临医保局更为严格、监管和处罚。

在耗材“后集采”环节，全国统一的招采平台将发挥更大的信息化、监测优势。无论是医疗机构报量还是院内使用，还是耗材企业供应配送，都将被这张无形的“大网”纳入其中，从监管部门到企业同行，再到终端医院，各个角色都将通过这一有力抓手，实现自上而下、同行监督、医院自查等全方位的监管！