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河南试行中医日间病房医保支付

文章来源:健康报发布日期:2023-08-09浏览次数:36
日前,河南省医疗保障局、省卫生健康委印发《关于在全省开展中医日间病房医保支付试点工作的指导意见(试行)》,明确各统筹地区可按照中医药优势突出、临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、治疗费用稳定、医疗安全可保障的原则,合理确定中医日间病房试行病种,并将其纳入医保支付范围。

  《意见》明确,中医日间病房是指符合住院条件,以中医适宜技术和中药药物治疗为主,且在非治疗期间不需住院持续观察的患者,经患者和医疗机构双方同意,在当日治疗结束后即可离院的“随治随走”的便捷化中医诊疗模式。优先在二级及以上医疗机构、具备条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展试点。

  《意见》要求,试点医疗机构按规定价格标准收取与治疗相关的中医特色治疗项目、辅助检查和必需的中药饮片等医疗费用,不得收取与中医日间治疗无关的其他费用,原则上中医、中药类费用应不低于医疗总费用的60%。中医日间病房入院之前、出院之后发生的检查、检验和门诊治疗等费用,不纳入中医日间病房结算。可结合工作实际将中医日间病房医疗费用纳入DRG(按疾病诊断相关分组)/DIP(按病种分值)付费管理。