通过指甲床毛细血管无创且高精度判别糖尿病视网膜病及其严重程度

DR是国内失明原因第3位，每年有数千人因DR而失明。DR根据其严重程度分为无DR（NDR）/非增殖性DR（NPDR）/增殖性DR（PDR）。为了预防DR的进展，以良好的血糖控制为首，血压和脂质等的全身管理是必要的，但即便如此，也有很多进展，即使进行PDR手术，也会造成不可逆的重度视力障碍。

DR是由复杂的分子机制引起的，因为没有特异性的生物标志物，所以DR的早期发现一般都很难。因此，确立能够用于DR的早期发现和PDR的筛选的简便的技术，在现代社会中具有重要的意义，被认为有助于保持良好的视功能。

糖尿病中，NC参数的数量减少、长度缩短、宽度变窄、浊度强

研究小组此次为了研究2型糖尿病患者中NC分析数据是否与DR的有无及DR重症度相关，对83名2型糖尿病患者和63名非糖尿病患者（对照组）进行了比较。NC使用株式会社的指甲床毛细血管镜进行拍摄，通过毛细血管图像分析系统（Capillary Analysis System）对根数、长度、宽度、浊度进行量化，作为NC参数用于统计分析。

结果表明，糖尿病患者与对照组相比，NC参数的数量明显减少，长度缩短，宽度变窄，浊度变强。

随着DR重症度的增高，NC的结构变化也有变强的倾向

在糖尿病患者中，随着DR重症度的增高，NC的结构变化有变强的倾向，NC参数具有DR和PDR的识别能力。年龄、性别、收缩期血压（SBP）、推定肾小球滤过量（eGFR）、血红蛋白A1c（HbA1c）值、高血压及脂质异常病史等全身因素也与DR及PDR的存在有关（分别依次为，接收者动作特性曲线下面积[AUC]＝0.81，P＝0.006；AUC＝0.87，P＝0.001）结果表明，在全身观察结果中加入NC参数（长度）可以进一步改善DR的识别能力（P=0.03，AUC=0.89，P＜0.001）。

将来，以通过NC测量确立DR风险评价为目标

此次研究表明NC与DR关系密切。此外，NC测量被认为是无创的和简便的检查方法，以补充已知的DR全身风险并允许高精度地预测DR风险。以更大规模的数据继续解析讨论，此次的NC参数以外的参数的关系也考察，将来确立基于NC测量的DR风险评价，经过社会实施对世间有用的预定。

研究小组表示：“NC的结构性变化是与视网膜毛细血管的结构性变化同时变化还是先行变化等，还将进行更详细的研究。毛细血管镜的NC测量是无创的，谁都可以测量，因此在检查和日常生活中被活用，成为促进患者意识变革和行动变化的简便工具。”