总缓解率达69%！硼中子疗法成为对抗癌细胞的“秘密武器”

硼中子俘获疗法(BNCT)是一种具有选择性杀伤肿瘤细胞能力的新兴疗法。

注入的硼化合物用热中子照射肿瘤细胞后硼发生反应，生成α粒子和惰性锂离子后粒子在有限范围内破坏肿瘤细胞

迄今为止，BNCT已在多种疾病部位进行了临床研究，包括多形胶质母细胞瘤、脑膜瘤、头颈癌、肺癌、乳腺癌、肝细胞癌、肉瘤、皮肤恶性肿瘤、复发性癌症、儿科癌症和转移性疾病等。

多形胶质母细胞瘤

Miyatake等人报道了2002年至2014年使用BNCT治疗167例恶性脑肿瘤和脑膜瘤的经验。在重复环境中，双酚a在中子辐照前以200mg/kg/h和100mg/kg/h的剂量持续2小时。给予超热中子，选择的剂量使脑峰值剂量低于12.0Gy当量。双酚a（BPA）联合BNCT治疗复发性GBM的中位生存时间为10.8个月，双酚a和硼正丁酸钠（BSH）联合BNCT治疗新诊断的GBM的中位生存时间为15.6个月，x射线增强治疗的中位生存时间为23.5个月。

黑色素瘤

Gonzalez等人报道了一例54岁女性皮肤黑色素瘤的治疗，作为30例BNCT治疗患者的一部分。在90分钟内使用14g/m2的BPA-F剂量，估计治疗时间为903个监测单位，以保持正常大皮肤剂量低于16.5RBEGy。在25例皮肤结节中，有21例在治疗后8周完全缓解。

此外，Menendez等人在2003年至2007年间报道了阿根廷7例四肢多发性皮肤转移的皮肤黑色素瘤BNCT治疗患者。所有患者均接受14 mg/m2的双酚A（BPA）治疗，总缓解率为69%。

病例

2014年8月第一例因左脚病变而接受治疗的患者，在BNCT治疗6个月后，左脚足底病变明显缩小。2年之后，病变进一步明显缩小。为排除这些区域残留癌的可能性，在BNCT后9个月，即2015年5月19日，对两个皮肤病变再次行活检进行病理分析。表皮增生，真皮浅层可见大量梭形含色素细胞。这些含有色素的细胞没有形成巢或侵入真皮深层，在BNCT后24个月进行的PET/CT扫描显示，他的左脚和身体的任何其他部位都没有异常的FDG摄取。此外，在24个月的随访中，未观察到晚期放射损伤。

儿童肿瘤

BNCT在患有恶性脑肿瘤的儿童中也显示出益处。在一个系列中，23名15岁以下的患者接受了BNCT治疗。4例患者年龄在3岁以下。BNCT治疗后有6例间变性星形细胞瘤和间变性室管膜瘤患者中有4例无复发迹象。

总而言之，BNCT是一种很有前途的治疗方式，研究数据证明了BNCT治疗晚期肿瘤患者的安全性和有效性。但是BNCT仍然是在研究发展中，所以在选择硼中子疗法的时候一定要在医生的医疗建议下进行。目前BNCT已经在中国台湾地区以及日本等地进行临床使用。如果想要了解BNCT针对自己病情的治疗情况，可以考虑医生会诊。