研究显示,增强超声弹性成像电影回放动态分析对描述肝硬化的程度来说,是一种有用且可靠的方法,并使读片者达成了高度的一致性。该研究发表在4月的世界肠胃病学杂志上。
来自罗马尼亚的克拉约瓦医药大学的Dr. Dan lonut Gheonea领导的一个研究小组,两个读者使用增强超声弹性成像技术分析哪些肝纤维化病人的特征,发现两个读者间无显著性差异。
只针对选定的超声弹性成像图像的分析受操作者水平的影响较大,研究人员试图寻找一个可以替代的方法——对超声图回放中的几个镜头进行动力特性分析,希望能降低选择性偏差。在18个月内,他们预期地对97名人群进行了评估,其中包括慢性肝病患者和曾做过经腹部弹性超生成象的健康志愿者。
由两位内科医生使用EUB-8500全数字化彩超系统(日立医疗,东京)对每一位病人进行超声弹性成像,机器探头为6.5MHz 线性探头。两位检查者分别为每一位病人记录三段10秒钟的电影短片。利用开源性图像处理软件和研究人员指导开发的特殊插件对每一个电影片段进行增强动力特性分析,然后计算并分析每个人的彩色直方图。
两位内科专家独立诊断所有的病人,分别为正常,脂肪肝,慢性肝炎或者肝硬化。研究者没有发现两位内科专家的增强动力特性分析结果之间的明显差异,不论哪种疾病类型:肝硬化(P=0.54),慢性肝炎(P=0.85),脂肪肝(P=0.81),正常者(P=0.78)。
该研究小组评价说实时弹性成像是有用的,尽管他们认为应该进行大型多中心试验测试,并与其它如血液标志物检查和瞬时弹性成像等无创方法进行比较。
“我们还建议对这种方法进行改进,应考虑到不同的作者以前提出的意见(更好的传感器,改进的弹性成像软件)建立一个革新方法——实时弹性成像法,可以取代肝活检评价慢性肝炎患者的肝纤维化分期“作者写道。