气囊助产仪中在胎儿分娩中的应用

当前国内各医院剖宫产率异常升高, 要消除这 种现象, 首先产科医师要转变分娩观念, 从产妇实际 情况及切身利益出发, 严格掌握剖宫产指征, 不应任 意扩大手术指征 , 有效地降低剖宫产率, 提高人 口出生素质。

　　气囊助产作用机制气囊助产属非药物性助 产, 其具有仿生性, 在助产过程中由微电脑控制 的逐渐膨大之气囊模仿胎头下降以充分扩张软产 道, 完全符合自然分娩规律。气囊助产对臀位经阴 道分娩的主要临床价值是保证宫口确实开全(宫口 开多大, 术者心中有数, 仪器也有数据显示) , 并提 前克服了先露下降所遇到的一切阻力。只要准确掌 握臀位施术适应证, 经过临床检查证实骨盆正常 (尤其注意骨盆中平面) , 多种方法综合估计胎儿体 重(掌握在3500g ) , 排除前置胎盘(胎盘低置无 妨) , 即充分估计胎儿确实能经阴道分娩者, 那么经 过气囊充分扩张软产道后臀位助产分娩必然会平安 而顺利。

　　臀位经阴道分娩的危险性就在于脐带脱垂 及避免后出头困难。只要胎先露已达坐骨棘水 平, 经气囊扩张宫颈后接着扩张阴道( 上段2次, 下段1次) , 在短暂堵的过程中等待胎膜自然 破裂, 即可避免脐带脱垂发生。只要产前充分估 计胎儿体重并了解骨盆情况后, 就不会发生后出 头困难。

　　适时运用气囊助产, 使气囊在阴道内扩张, 起到 可阻挡肢体及脐带脱出的作用, 即使脐带脱垂, 其也 被托于富于弹性的气囊之上, 避免了脐带进一步受 压, 既降低了因脐带脱垂而造成的胎婴儿死亡率, 亦 可为手术争取时间, 所以顾及脐带脱垂和后出头困 难是没有必要的。同时因为囊的扩张, 软产道得到 充分的扩张, 避免了胎儿临娩出前传统臀位助产法 长时间人工堵臀所造成的先露部水肿、青紫及皮肤 损伤等 。

　　总之, 臀位运用气囊助产技术安全可靠, 经过正 规培训后容易掌握, 运用气囊助产需要引起气囊助产仪。且能明显缩短产程, 降低母婴各种并发症, 能提高自然分娩率而显著降低了剖宫产率。是一种值得在基层医院进一步 推广的新式适宜的助产技术